Zur medikamentösen Therapie der EUG

Zusammenfassung

Die Eileiterschwangerschaft wird heute überwiegend in einem intakten, nicht rupturierten Zustand diagnostiziert. Diese Tatsache hat viele Untersucher veranlaßt, eine medikamentöse anstelle einer chirurgischen Therapie durchzuführen. Unter laparoskopischer oder vaginalsonographischer Sicht wird die lokale Instillation von Methotrexat, Prostaglandinen, hyperosmolarer Glukoselösung, Kaliumchloridlösung oder RU 486 angewandt. Diese Medikamente werden dabei auch zum Teil systemisch appliziert. Die Ergebnisse der medikamentösen Behandlung der EUG sind bei bestimmten Voraussetzungen mit denen nach tubenerhaltenden Operationen vergleichbar. Auch ein rein expektatives Verhalten führt unter einschränkenden Bedingungen zu gleichen Resultaten. Die wichtigste Vorbedingung für eine medikamentöse Behandlung der EUG sind strenge Selektionskriterien.

Abstract

Nowadays, ectopic pregnancy is often diagnosed in an intact unruptured condition. This has stimulated various investigators to attempt nonsurgical methods of therapy. Under laparoscopic or ultrasonographic guidance, local injection of methotrexate, Prostaglandins, hyperosmolar glucose, potassium chloride or RU 486 are employed. These preparations are also administered systemically. Taking into account specific criteria, most of these nonsurgical measures are comparable with conservative surgical methods. Expectant management proved to be equally successful. The most important prerequisite for nonsurgical therapy of ectopic pregnancy is careful selection.