Die Uterustamponade als einfache und effiziente Therapie der schweren postpartalen Blutung

Zusammenfassung

Zwischen 1988 und 1996 führten wir an der Universitäts-Frauenklinik Bern bei insgesamt 7900 Geburten in 17 Fällen eine Uterustamponade und in 3 Fällen eine Hysterektomie zur Behebung einer verstärkten, medikamentös nicht zu beherrschenden postpartalen Blutung durch. Durch die Tamponade konnte in 13 von 17 Fällen die Blutung erfolgreich beherrscht werden, vier Fälle erforderten eine sekundäre Hysterektomie. Zwei Frauen wurden in der Zwischenzeit erneut schwanger und haben problemlos geboren. Richtig eingesetzt halten wir die Uterustamponade für eine einfache, effiziente und risikoarme Methode zur Behebung einer schweren postpartalen Blutung, die in den meisten Fällen die Notwendigkeit einer Hysterektomie verhindern kann.

Abstract

Between 1988 and 1996 a total of 17 uterine packings and 3 postpartum hysterectomies were performed at our institution. During the same period 7900 deliveries were registered. In 13 of 17 cases, postnatal haemorrhage could be successfully treated with uterine packing. Secondary hysterectomy was necessary in four cases. In the meantime, two women became pregnant again, and delivered spontaneously. If the indication is correct, uterine packing can be considered as a simple and effective procedure to control postnatal haemorrhage without major complications, and will help to avoid unnecessary hysterectomies.