Rechtsseitige Lungenhypoplasie bei einem 13jährigen Knaben

Abstract

Initially a right sided pulmonary hypoplasia was diagnosed in our patient at the age of 9 years. The previous years were characterized by recurrent pneumonia, bronchitis and daily coughing fits. Findings of the chest radiograph suggested the diagnosis of right sided hypoplasia. The right hemithorax was small with mediastinal structures being pushed to the right and a clearly reduced blood flow on the same side. DSA of the arteria pulmonalis showed hypoplasia of the right arteria pulmonalis and confirmed our diagnosis. In addition to that an obstructive airway disease was assessed by measurement of lung function. Since the time when the diagnosis was found our patient has inhaled DSCG and β₂-adrenergic drugs and no surgical treatment has been required as there have been no further episodes of pneumonia.

Zusammenfassung

Die Diagnose einer rechtsseitigen Lungenhypoplasie wurde bei unserem Patienten im Alter von 9 Jahren gestellt. Bereits in den Jahren zuvor litt der Junge unter täglichem Husten sowie unter rekurrierenden Pneumonien und Bronchitiden. Im Thoraxübersichtsröntgen stellte sich die linke Lunge stark überbläht und teilweise nach rechts herniiert dar. Das Mediastinum war nach rechts verdrängt, die Durchblutung rechts deutlich vermindert. Die digitale Subtraktionsangiographie (DSA) der Arteria pulmonalis bestätigte die Vermutung einer rechtsseitigen Lungenhypoplasie mit Hypoplasie der rechten Arteria pulmonalis. Zusätzlich bestand eine obstruktive Ventilationsstörung aufgrund einer ausgeprägten bronchialen Hyperreaktivität. Die seit der Diagnosestellung täglich durchgeführte antiobstruktive Inhalationstherapie bewirkte, daß es in einem Zeitraum von vier Jahren zu keinen weiteren Pneumonien kam und von chirurgischen Maßnahmen abgesehen werden konnte.