Toxisches Schock Syndrom

Abstract

We report about a one year old girl with toxic shock syndrome (TSS), which was confirmed by a significant rise of TSST-1 titers. In addition to known manifestations of TSS, to our knowledge this is the first report about development of polyserositis in this disease. Tumor necrosis factor (TNF) was elevated at initial evaluation and fell under treatment with cortisone. This finding is in contrast to in-vitro observations. We believe that the use of cortisone in TSS warrents further investigation.

Zusammenfassung

Es wird über ein einjähriges Mädchen mit Toxischem Schock Syndrom (TSS) berichtet. Das TSS manifestierte sich über die bekannten Kriterien hinaus mit einer bisher nicht beschriebenen Polyserositis. Die klinische Diagnose wurde nachträglich durch einen signifikanten TSST-1 Titeranstieg bestätigt. Ein initial erhöhter Tumor-Nekrose-Faktor (TNF) stieg im Krankheitsverlauf nicht wie in vitro beschrieben an, sondern sank unter einer durchgeführten Cortisontherapie in den unteren Normbereich ab. Die Indikation zur Cortisontherapie bei TSS sollte unter dem Gesichtspunkt des TNF in einer kontrollierten Studie überprüft werden.