Stillen nach Mammareduktionsplastik und Mastopexie?

Zusammenfassung

Mit Ausnahme der freien Mamillentrans- plantation bleibt bei allen Operationstechniken ein Anteil des Drüsenkörpers mit der Areola in Verbindung. Es besteht deshalb theoretisch nach der Operation durchaus die Fähigkeit, zu stillen. Der Gynäkologe bzw. die Hebamme sind in diesen Fällen häufig mit der Frage des primären Abstillens konfrontiert. Inwieweit durch solche Eingriffe nun die Funktion, nämlich die Laktation, erhalten bleibt, sollte in dieser Studie untersucht werden.

105 Patientinnen, die wegen einer ein- oder beidseitigen Mammahyperplasie oder wegen einer Mammaptose operiert worden waren, wurden nachuntersucht und unter anderem nach postoperativer Schwangerschaft und dem Stillverhalten befragt. Die angewandten Operationsmethoden waren McKissock, Pitanguy und Strömbeck. Das Stillverhalten jener Patientinnen, die nach einer Reduktionsplastik oder Mastopexie noch ein Kind geboren hatten, wurden mit einem entsprechenden Patientenkollektiv der II. Universitätsfrauenklinik ohne Brustoperation verglichen.

Fünf von 14 Patientinnen stillten postoperativ ihr Kind. Die übrigen Patientinnen stillten entweder auf Anraten primär ab, oder weil das Neugeborene transferiert werden mußte. Nur bei 2 Patientinnen war keine Milchproduktion vorhanden. Die Patientinnen sollten in der Weise aufgeklärt werden, daß nach einer Reduktionsplastik oder Mastopexie das Stillen prinzipiell möglich ist.

Abstract

A certain amount of breast tissue remains connected with the nipple after aesthetic breast surgery, except in cases of free nipple grafting. Breast feeding is therefore possible. The obstetrician or the midwife are often with the question, whether breast feeding can be recommended. In this study we have investigated, whether lactation is adversely affected by breast surgery.

105 patients who had been operated for unilateral or bilateral mammahyperplasia or mammoptosis, were examined and questioned about breast feeding after operation. The operative techniques of McKissock, Pitanguy and Strömbeck had been used. Breast feeding attitude of our patients was compared with a corresponding collective without breast surgery from the 2nd University Clinic, Gynaecological Department.

Five of 14 patients breastfed their babies. The remaining patients did not breastfeed, either after having been counselled not to breastfeed or because of admission of the newborn to a neonatal care unit. Only in two patients no lactation was observed. In our opinion, patients should be informed and encouraged, that breastfeeding is possible after aesthetic breast surgery.