Der Stellenwert der Skalenusbiopsie im Therapieplan des fortgeschrittenen Kollumkarzinoms

Zusammenfassung

Bei 112 Skalenuslymphknotenbiopsien fanden sich in 22 Fällen (20 %) Metastasen in den Lymphknoten des präskalenen Fettgewebes. In diesen Fällen muß von einer systemischen Erkrankung ausgegangen werden, bei der die Überlebenszeit durch lokale Therapiemaßnahmen nicht wesentlich zu beeinflussen ist. Diese Untersuchung zeigt bei Nachweis von Metastasen in den Skalenuslymphknoten unabhängig von den Therapiemaßnahmen eine mittlere Überlebenszeit von 10 Monaten. In Kenntnis der systemischen Ausbreitung des Kollumkarzinoms wird man in solchen Fällen den Patientinnen weitere belastende und mit hohen Risiken verbundene therapeutische Maßnahmen ersparen und lediglich palliative Eingriffe durchführen.

Abstract

112 patients with Carcinoma of the cervix had a scalene lymph nodes biopsy. In 22 cases (20 %) metastases to the scalene lymph nodes were detected. In these cases, systemic spread of the disease beyond curative surgical or radiation therapy possibilities had to be considered. In our fmdings, patients with positive scalene lymph nodes had a mean survival time of 10 months after detection of the metastases in the scalene lymph nodes. Considering the systemic dissemination of the disease, patients with positive scalene lymph nodes may be treated only by palliative methods and can be spared further high-risk noncurative treatment.