Baumunfälle im Straßenverkehr - Unfallmechanismus und Verletzungsmuster

Zusammenfassung

Einleitung: Im bundesdeutschen Vergleich liegt das Flächenland Mecklenburg-Vorpommern an der Spitze der Unfallstatistik. 42 % aller im Jahr 2001 in Mecklenburg-Vorpommern getöteten Verkehrsteilnehmer erlitten einen Baumunfall, bundesweit nur 23 %. Ziel dieser Arbeit war es, Baumunfälle bezüglich typischer Verletzungsmuster und der zu erwartenden Verletzungsschwere zu analysieren. Methode: Im Rahmen einer prospektiven, nicht-interventionellen Unfallerfassung innerhalb eines definierten Gebietes in Mecklenburg-Vorpommern wurden Baumunfälle analysiert, bei denen mindestens eine Person einen Maximum Abbreviated Injury Scale (MAIS) von 1-6 aufwies. Ergebnisse: Zwischen Januar 2001 und Juni 2004 wurden 287 Verkehrsunfälle erfasst. 19 % (n = 54) waren Baumunfälle. 78 Personen wurden in die Analyse der Verletzungsmuster eingeschlossen. 81 % der Fahrer waren männlich. Bei 36 von 54 Baumkollisionen (67 %) fand sich ein Abkommen von gerader Fahrbahn. Hinsichtlich der Gesamtverletzungsschwere ergab sich ein durchschnittlicher ISS von 31,3 (SD ± 29,8). 30 % (n = 23) der Insassen wurden tödlich verletzt. Diskussion: Die vorliegende Untersuchung zeigt, dass insbesondere Kollisionen mit einem Baum zu schweren Verletzungen führen. 70 von 78 Patienten wiesen Verletzungen mehrerer Körperregionen auf. Hiervon war die Kombination aus Schädel-Hirn-Trauma und Thoraxverletzung am häufigsten und mit der höchsten Einzelverletzungsschwere verbunden.

Abstract

Introduction: In Germany, the county of Mecklenburg-Vorpommern has got the highest frequency of traffic accidents. 42 % of all deadly injured car accident victims in Mecklenburg-Vorpommern sustained a tree collision. Aim of this study was to analyze tree collisions regarding typical pattern and severity of injury. Methods: During an on-going prospective, non-interventional accident survey within a defined area of the county of Mecklenburg-Vorpommern tree collisions with minimum one victim sustaining a Maximum Abbreviated Injury Scale of 1-6 injury were analyzed. Results: In between January 2001 and June 2004 287 accidents were documented. 19 % (54) were tree collisions. 81 % of drivers were male. 36 of 54 tree collisions (67 %) occurred on straight roadways. The mean ISS was 31.3 (SD ± 29.8), 30 % (23) of the passengers died. 70 of 78 individuals sustained more than one injury. With that, the combination of head- and chest trauma was most frequent and associated with the highest injury severity. Discussion: Especially tree collisions lead to severe trauma. Interestingly, most accidents did occur on straight roadways.

Schlüsselwörter

Verkehrsunfälle - Baumkollision - Verletzungsmuster

Key words

traffic accidents - tree collision - pattern of injury

Literatur

• 1 American Association of Automotive Medicine .Abbreviated Injury Scale - Revision 90. Am Ass F Autom Med, Morton Grove, Illinois, USA 1995
• 2 Baker S P, O'Neill B, Haddon W, Long W B. The injury severitiy score: a method for describing patients with multiple injuries and evaluating emergency care.  J Trauma. 1974;  14 187-196
• 3 Burgess A R, Dischinger P C, O'Quinn T D, Schmidhauser C B. Lower extremity injuries in drivers of airbag-equipped automobiles: clinical and crash reconstruction correlations.  J Trauma. 1995;  38 509-516
• 4 Deutscher Verkehrssicherheitsrat .DVR-Umfrage: Große Unkenntnis über Baumalleen. Pressemitteilung des DVR, Bonn 2002
• 5 Dischinger P C, Cushing B M, Kerns T J. Injury patterns associated with direction impact: drivers admitted to trauma centers.  J Trauma. 1993;  35 454-458
• 6 Esposito T J, Offner P J, Jurkovich G J, Griffith J, Maier R V. Do prehospital trauma center triage criteria identify major trauma victims?.  Arch Surg. 1995;  130 71-176
• 7 Oestern H J. Versorgung Polytraumatisierter im internationalen Vergleich.  Unfallchirurg. 1999;  102 80-91
• 8 Peden M, Scurfield R, Sleet D, Mohan D, Hyder A A, Jarawan E, Mathers C. World Report on Road Traffic Injury Prevention. World Health Organisation WHO Publication 2004
• 9 Richter M, Pape H C, Otte D, Krettek C. Improvements in passive car safety led to decreased injury severity - a comparison between the 1970s and 1990s.  Injury. 2005;  36 484-488
• 10 Richter M, Thermann H, Rheinbaben  von H, Schratt E, Otte D, Zwipp D, Tscherne H. Frakturen der Fußregion bei Pkw-Insassen - Häufigkeit, Ursachen und Langzeitergebnisse.  Unfallchirurg. 1999;  102 429-433
• 11 Roudsari B S, Mock C N, Kaufman R, Grossman D, Henary B Y, Crandall J. Pedestrian crashes: higher injury severity and mortality rate for light truck vehicles compared with passenger vehicles.  Inj Prev. 2004;  10 154-158
• 12 Ruchholtz S, Nast-Kolb D, Waydhas C, Schweiberer L. Das Verletzungsmuster beim Polytrauma.  Unfallchirurg. 1996;  99 633-641
• 13 Seifert J, Matthes G, Schmucker U, Stengel D, Kessler C, Bauwens K, Ekkernkamp A. Ergebnisse einer prospektiven Studie zu realen Verkehrsunfällen in Mecklenburg-Vorpommern unter besonderer Berücksichtigung von Versicherungsfällen.  Trauma und Berufskrankheit. 2003;  5 353-357
• 14 Statistisches Bundesamt Wiesbaden .Straßenverkehrsunfälle. Statistisches Bundesamt, Wiesbaden 2005
• 15 Wick M, Ekkernkamp A, Muhr G. Motorradunfälle im Straßenverkehr. Eine Analyse von 86 Fällen.  Unfallchirurg. 1997;  100 140-145
• 16 Wick M, Ekkernkamp A, Muhr G. Epidemiologie des Polytraumas.  Chirurg. 1997;  68 1053-1058
• 17 Wick M, Müller E J, Ekkernkamp A, Muhr G. The motorcyclist: easy rider or easy victim? An analysis of motorcycle accidents in Germany.  Am J Emerg Med. 1998;  16 320-323