Klin Monbl Augenheilkd 2007; 224(3): 200-202
DOI: 10.1055/s-2007-962948
Kasuistik

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Stabilität der Limbo-Keratoplastik bei stumpfem Bulbustrauma

Resistance of Limbo-Keratoplasty to Blunt TraumaI. M. Neuhann1 , T. F. Neuhann2 , J. M. Rohrbach1
  • 1Augenklinik Tübingen, Abteilung I, Tübingen (Leiter: Prof. Dr. K.-U. Bartz-Schmidt)
  • 2Praxis Professor Neuhann und Kollegen, München
Further Information

Publication History

Eingegangen: 31.10.2006

16.1.2007

Publication Date:
26 March 2007 (online)

Zusammenfassung

Hintergrund: Traumatische Wundrupturen sind eine seltene Komplikation nach perforierender Keratoplastik. Das Rupturmuster scheint durch eine Limbo-Keratoplastik verändert zu werden. Kasuistik: Wir berichten über einen Patienten mit Narbenruptur nach einem stumpfen Bulbustrauma bei Zustand nach Limbo-Keratoplastik. Ergebnis: Die Wunddehiszenz erfolgte im Bereich der Narbe in der klaren Hornhaut, während das limbokorneale Narbenbett intakt blieb. Schlussfolgerung: Die Art der Narbenruptur in diesem Fall lässt auf eine unterschiedliche Reißfestigkeit dieser zwei Narbenarten schließen, möglicherweise aufgrund der verschiedenen Grade von Vaskularisierung oder Epithelisierung.

Abstract

Background: Traumatic wound dehiscence is a rare complication after penetrating keratoplasty. Limbo-keratoplasty seems to alter the pattern of rupture after blunt trauma. Case Report: We report on one patient with dehiscence of a penetrating limbo-keratoplasty after blunt trauma. Results: The dehiscence occurred over the entire extent of the clear corneal scar, whereas the sclero-corneal interface remained adapted. Conclusions: This case suggests a different tensile strength of these two scar types, possibly associated with their different grades of vascularization or epithelialization.

Literatur

  • 1 Agrawal V, Wagh M, Krishnamachary M. et al . Traumatic wound dehiscence after penetrating keratoplasty.  Cornea. 1995;  14 601-603
  • 2 Aquavella J V, Gasset A R, Dohlman C H. Corticosteroids in corneal wound healing.  Am J Ophthalmol. 1964;  58 621-626
  • 3 Binder P S, Abel R J, Polack F M. et al . Keratoplasty wound separation.  Am J Ophthalmol. 1975;  80 109-115
  • 4 Friedman A H. Late traumatic wound rupture following successful partial penetrating keratoplasty.  Am J Ophthalmol. 1973;  75 117-120
  • 5 Gasset A R, Dohlman C H. The tensile strength of corneal wounds.  Arch Ophthalmol. 1968;  79 595-602
  • 6 Gliedman M L, Karlson K E. Wound healing and wound strength of sutured limbal wounds.  Am J Ophthalmol. 1955;  39 859-866
  • 7 Johns K J, Sheils P, Parrish C M. et al . Traumatic wound dehiscence in pseudophakia.  Am J Ophthalmol. 1989;  108 535-539
  • 8 Neuhann T. Die Reißfestigkeit von Hornhautwunden.  Fortschr Ophthalmol. 1982;  79 110-112
  • 9 Pettinelli D J, Starr C E, Stark W J. Late traumatic corneal wound dehiscence after penetrating keratoplasty.  Arch Ophthalmol. 2005;  123 853-856
  • 10 Rohrbach J M, Weidle E G, Steuhl K P. et al . Traumatic wound dehiscence after penetrating keratoplasty.  Acta Ophthalmol Scand. 1996;  74 501-505
  • 11 Soong K, Farjo Q, Sugar A. Late dehiscence of healed corneal scars.  Br J Ophthalmol. 1999;  83 987
  • 12 Sundmacher R, Reinhard T. Central corneolimbal transplantation under systemic ciclosporin. A cover for severe limbal stem cell deficiency.  Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1996;  234 S122-125
  • 13 Reinhard T, Spelsberg H, Henke L. et al . Long-term results of allogeneic penetrating limbo-keratoplasty in total limbal stem cell deficiency.  Ophthalmology. 2004;  111 775-782
  • 14 Spelsberg H, Reinhard T, Henke L. et al . Penetrating limbo-keratoplasty for granular and lattice cornal dystrophy: survival of donor limbal stem cells and intermediate-term clinical results.  Ophthalmology. 2004;  111 1528-1533
  • 15 Renucci A M, Marangon F B, Culbertson W W. Wound dehiscence after penetrating keratoplasty: clinical characteristics of 51 cases treated as Bascom Palmer Eye Institute.  Cornea. 2006;  6 524-529

Dr. med. Irmingard M. Neuhann

Augenklinik Tübingen, Abteilung I

Schleichstr. 12 - 16

72076 Tübingen

Phone: ++49/70 71/2 98 47 61

Fax: ++49/70 71 29 37 30

Email: irmingard.neuhann@med.uni-tuebingen.de