Esophageal Bronchogenic Cyst: A Rare Entity

Zusammenfassung

Hintergrund und Ziel: Bronchogene Zysten sind kongenitale Läsionen, die ihren Ursprung im Vorderdarm haben und meist intrapulmonal oder mediastinal auftreten. Ösophageale bronchogene Zysten sind dagegen selten. Die diagnostische Bestätigung basiert auf histologischen Befunden nach Exstirpation der Zyste. Die operative Entfernung bronchogener Zysten ist angebracht wegen der anderenfalls sehr häufigen Komplikationen durch nachfolgende Infektion, Ruptur, Blutung und maligner Degeneration. Ergebnisse: Ein 42-jähriger Patient mit einer 2-jährigen Vorgeschichte einer progressiven Dysphagie. Das Vorhandensein einer ösophagealen bronchogenen Zyste wurde mittels Ösophagografie, CT, MR-Tomografie und endoskopischer Ultrasonografie untersucht und durch chirurgische Untersuchung bestätigt. Schlussfolgerung: Ösophageale bronchogene Zysten sind bei der Differentialdiagnose von Mediastinaltumoren in Betracht zu ziehen, insbesondere dann, wenn sich der Tumor innerhalb oder in der Nähe der Luftröhre befindet, obwohl dies ein seltener Befund ist.

Abstract

Background/Aims: Bronchogenic cysts are congenital lesions of foregut origin, usually found in intrapulmonary or mediastinal locations. However, an esophageal bronchogenic cyst is an uncommon occurrence. The definitive diagnosis is based on histological findings after extirpation of the cyst. Surgical excision of bronchogenic cysts is considered appropriate because of the high complication rates of subsequent infection, rupture, hemorrhage, and malignant degeneration if left untreated. Results: A 42-year-old man presented with a two-year history of progressive dysphagia. An esophageal bronchogenic cyst was evidenced by esophagography, Computed tomography, magnetic resonance imaging, and endoscopic ultrasound, followed by confirmation with surgical exploration. Conclusion: Esophageal bronchogenic cysts should be included in the differential diagnosis of a mediastinal tumor, especially when the tumor is within or near the tracheobronchial tube, even though it is a rare condition.

Schlüsselwörter

Ösophagealer Tumor - brochogene Zyste

Key words

esophageal tumor - bronchogenic cyst

References

• 1 Tapia R H, White V A. Squamous cell carcinoma arising in a duplication cyst of the esophagus.  Am J Gastroenterol. 1985;  80 325-329
• 2 Skandalakis J E, Gray S W, Ricketts R. The esophagus. Skandalakis JE, Gray SW Embryology for Surgeons Baltimore; Williams & Wilkins 1994 2nd edn: pp 65-112
• 3 Ko S F, Hsieh M J, Lin J W. et al . Bronchogenic cyst of the esophagus: clinical and imaging features of seven cases.  Clin Imaging. 2006;  30 309-314
• 4 St-Georges R, Deslauriers J, Duranceau A. et al . Clinical spectrum of bronchogenic cysts of the mediastinum and lung in the adult.  Ann Thorac Surg. 1991;  52 6-13
• 5 Suen H C, Mathisen D J, Grillo H C. et al . Surgical management and radiological characteristics of bronchogenic cysts.  Ann Thorac Surg. 1993;  55 476-481
• 6 Aktogu S, Yuncu G, Halilcolar H. et al . Bronchogenic cysts: clinicopathological presentation and treatment.  Eur Respir J. 1996;  9 2017-2021
• 7 Gomes M N, Hufnagel C A. Intrapericardial bronchogenic cysts.  Am J Cardiol. 1975;  36 817-822
• 8 Coselli M P, Ipolyi de P, Bloss R S. et al . Bronchogenic cysts above and below the diaphragm: report of eight cases.  Ann Thorac Surg. 1987;  44 491-494
• 9 Lim L L, Ho K Y, Goh P M. Preoperative diagnosis of a paraesophageal bronchogenic cyst using endosonography.  Ann Thorac Surg. 2002;  73 633-635
• 10 Watson D I, Britten-Jones R. Thoracoscopic excision of bronchogenic cyst of the esophagus.  Surg Endosc. 1995;  9 824-825