Welchen Umgang mit dem Thema Rauchen wünschen sich schwangere Frauen in der medizinischen Versorgung?

Zusammenfassung

Einleitung: Leitlinien empfehlen allen Berufsgruppen der medizinischen Versorgung, das Rauchverhalten als gesundheitlichen Risikofaktor, insbesondere während und nach der Schwangerschaft anzusprechen und Beratungen zur Förderung eines Rauchverzichts anzubieten. Ärzte und Hebammen sind jedoch häufig zurückhaltend dabei, das Rauchen zu thematisieren. Ein wesentlicher Grund hierfür ist die Überlegung, dass die Patientinnen Raucherberatungen von ihnen nicht erwarten würden. Methode: Retrospektive postalische Befragung von 108 Frauen, die vor oder während der Schwangerschaft geraucht hatten, sechs Monate nach der Geburt ihres Kindes dazu a) welchen Umgang mit dem Thema Rauchen sie sich gewünscht hätten; b) wessen Aufgabe Raucherberatungen sind. Ergebnisse: Zum professionellen Umgang mit dem Rauchen in der Schwangerschaft hätten sich 39 % der Frauen ein ausführliches, 19 % ein kurzes Beratungsgespräch, 18 % nur schriftliche Informationen und 17 % einen Raucherentwöhnungskurs gewünscht. Nur 7 % der Frauen wünschten, gar nicht auf das Rauchen angesprochen zu werden. Die Frauen sahen Raucherberatungen als Aufgabe der Frauenärzte (83 %), Hebammen (66 %) und Kinderärzte (37 %) an. Schlussfolgerung: Während und nach der Schwangerschaft zeigen Frauen eine hohe Gesprächsbereitschaft und hohen Beratungsbedarf hinsichtlich ihres Rauchverhaltens im medizinischen Setting. Bei der Ansprache des Rauchens sollten Unterschiede in Art und Ausmaß des Wunsches nach Unterstützung und Information berücksichtigt werden.

Abstract

Background: Guidelines on tobacco smoking require every medical professional to address smoking by women during or after pregnancy and to offer counselling to give up smoking. However, many physicians and midwives are cautious as they are of the opinion that patients do not expect counselling from them on giving up smoking. Little is known about the individual expectations of women on how their smoking should be treated by health professionals. Methods: A retrospective survey of 108 women who smoked prior to or during pregnancy was carried out six months postpartum. Questions included a) how they would have wished their smoking to be addressed; b) who should offer counselling on giving up smoking. Results: 39 % of the women wished for extensive counselling, 19 % for brief counselling, 18 % wanted only written material and 17 % would have liked to participate in a course on giving up smoking. 7 % preferred that their smoking should not be addressed at all. The women questioned were of the opinion that counselling on giving up smoking should be carried out by gynaecologists (83 %), midwives (66 %) or paediatricians (37 %). Conclusion: The results reflect a high readiness and need for counselling during and after pregnancy. Health professionals should take the individual preferences of women regarding the kind and amount of treatment preferred to help them stop smoking into account when addressing the issue.

Rauchen - Schwangerschaft - Beratung - Ärzte - Hebammen

smoking - pregnancy - counselling - physicians - midwives

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