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Zahnmedizin up2date 2007; 2(2): 89-108
DOI: 10.1055/s-2007-965692
Die Wurzelkanalspülung

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Die Wurzelkanalspülung

Hanjo Hecker, Mauro Amato, Roland Weiger
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Publication Date:
21 November 2007 (online)

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Geschichtlicher Rückblick

Spülen ist in! Wenn man das vorangegangene Jahrzehnt in der Endodontologie als das Jahrzehnt der rotierenden Nickel-Titan-Systeme bezeichnen kann, so wird dieses Jahrzehnt das der Wurzelkanalspülung werden.

In letzter Zeit werden immer neue Geräte auf den Markt gebracht: von RinsEndo über EndoSoft bis hin zu PlasticEndo, EndoActivator und EndoVac verspricht jeder Hersteller eine verbesserte Spülwirkung. Fast schon kann man von einem Paradigmenwechsel sprechen: wurde früher in erster Linie gespült, um die Aufbereitungsinstrumente im Kanal besser laufen zu lassen und die Dentinspäne herauszuschwemmen, so bereitet man heute die Kanäle auf, um die Spülflüssigkeiten gut in alle Kanalanteile zu befördern.

Aber auch die Art der Spüllösungen durchlief eine Entwicklung: verwendete man in der Anfangszeit der Endodontie noch Wasser als Spülmittel, so strebte man in der zweiten Hälfte des 19. Jahrhunderts immer mehr eine Sterilisation des Wurzelkanals an - leider mit äußerst toxischen Lösungen: Lister propagierte 1873 Phenol: weitere Empfehlungen waren stärkste Säuren wie Schwefel-, Salpeter- und Salzsäure. Einige haben nur noch exotisch-historische Bedeutung (Chloramin, Lokalanästhetika, Gerbsäuren), andere sind teilweise auch heute noch gebräuchlich: Natriumhypochlorit, Wasserstoffperoxid, Zitronensäure, EDTA und Jod-Jod-Kalium.

Glücklicherweise werden heute überwiegend solche Lösungen eingesetzt, die zwar über eine ausreichende antimikrobielle Wirkung verfügen, gleichzeitig aber auch biokompatibel sind. Um die Effektivität trotzdem steigern zu können, wird weniger von chemischer Seite (Erhöhung der Konzentration), sondern mittels physikalischer Methoden versucht, die Flüssigkeiten im Kanal aktiver zu machen. Dabei bedient man sich bei Ultraschall (Endosoft), positivem (RinsEndo) und negativem Druck (Endoactivator) sowie Vibration (PlasticEndo).

Ein weiterer Beleg für die zunehmende Bedeutung ist die Anzahl der wissenschaftlichen Publikationen. Die endodontologischen Journale wurden bis in die 90er-Jahre noch von „leakage studies“ dominiert, es folgten die oben erwähnte Periode der maschinellen Nickel-Titan-Instrumente und heute gibt es in jeder Ausgabe von IEJ, Triple-O und Journal of Endodontics (JOE Mai 2007: 7 von 23 Artikeln) eine ganze Reihe von Beiträgen, die sich mit der Spülung in allen Facetten beschäftigen.

Ziele der Wurzelkanalspülung

Hauptziele

1. Wirkung auch in mechanisch nicht erreichbaren Arealen:

  • Abtöten von Bakterien und deren Zerfallsprodukten.

  • Denaturierung von Gewebsresten (vitales/nekrotisches Pulpagewebe).

2. Entfernung der Dentinspäne, die während der Aufbereitung entstehen.

weiterhin:

3. Gleitmittel für die Instrumente.

4. Entfernung der Schmierschicht.

5. evtl. Bleichwirkung.

Literatur

  • 1 Hess W. Zur Anatomie der Wurzelkanäle des menschlichen Gebisses mit Berücksichtigung der feineren Verzweigungen am Foramen apicale. Habilitationsschrift, Zürich. 1917
    Google Scholar
  • 2 Pässler H W. Ueber die Beziehung einiger septischer Krankheitszustände zu chronischen Infektionen der Mundhöhle.  Verh Dtsch Ges Inn Med. 1909;  26 321
    Google Scholar
  • 3 Altmann L. Ueber klinische Erfolge nach Zahnsanierung von Zahnherden.  Oesterr Z Stomat. 1956;  53 595
    Google Scholar
  • 4 Lercher J. Herd, Regulation und Information. Stuttgart; Haug, Medizinverlage Stuttgart 1998
    Google Scholar
  • 5 Peters O A, Schonenberger K, Laib A. Effects of four Ni-Ti preparation techniques on root canal geometry assessed by micro computed tomography.  Int Endod J. 2001;  34 221-230
    Google Scholar
  • 6 Peters O A, Kappeler S, Bucher W, Barbakow F. [Engine-driven preparation of curved root canals: a platform to assess physical parameters].  Schweiz Monatsschr Zahnmed. 2001;  111 834-842
    Google Scholar
  • 7 Wilson M, Patel H, Fletcher J. Susceptibility of biofilms of Streptococcus sanguis to chlorhexidine gluconate and cetylpyridinium chloride.  Oral Microbiol Immunol. 1996;  11 188-192
    Google Scholar
  • 8 Svensäter G, Bergenholz G. Biofilms in endodontic infections.  Endod Topics. 2004;  9 27-36
    Google Scholar
  • 9 Love R M, Jenkinson H F. Invasion of dentinal tubules by oral bacteria.  Crit Rev Oral Biol Med. 2002;  13 171-183
    Google Scholar
  • 10 Love R M. The effect of tissue molecules on bacterial invasion of dentine.  Oral Microbiol Immunol. 2002;  17 32-37
    CrossrefGoogle Scholar
  • 11 Pashley D H. Smear layer: physiological considerations.  Oper Dent Suppl. 1984;  3 13-29
    Google Scholar
  • 12 Olgart L, Brannstrom M, Johnson G. Invasion of bacteria into dentinal tubules. Experiments in vivo and in vitro.  Acta Odontol Scand. 1974;  32 61-70
    CrossrefGoogle Scholar
  • 13 Orstavik D, Haapasalo M. Disinfection by endodontic irrigants and dressings of experimentally infected dentinal tubules.  Endod Dent Traumatol. 1990;  6 142-149
    CrossrefGoogle Scholar
  • 14 Gutmann J L. Adaptation of injected thermoplasticized gutta-percha in the absence of the dentinal smear layer.  Int Endod J. 1993;  26 87-92
    CrossrefGoogle Scholar
  • 15 Haapasalo M P. Endal U, Zandi H, Coil JM. Eradication of endodontic infections by instrumentation and irrigation solutions.  Endod Topics. 2005;  10 77-102
    Google Scholar
  • 16 Hülsmann M. Desinfektion des endodontischen Systems.  Endodontie. 2006;  15 147-168
    Google Scholar
  • 17 Nair P N, Sjogren U, Krey G, Kahnberg K E, Sundqvist G. Intraradicular bacteria and fungi in root-filled, asymptomatic human teeth with therapy-resistant periapical lesions: a long-term light and electron microscopic follow-up study.  J Endod. 1990;  16 580-588
    CrossrefGoogle Scholar
  • 18 Nair P N. Pathogenesis of apical periodontitis and the causes of endodontic failures.  Crit Rev Oral Biol Med. 2004;  15 348-381
    Google Scholar
  • 19 Baldassari-Cruz L A, Wilcox L R. Effectiveness of gutta-percha removal with and without the microscope.  J Endod. 1999;  25 627-628
    Google Scholar
  • 20 Dwyer T G, Torabinejad M. Radiographic and histologic evaluation of the effect of endotoxin on the periapical tissues of the cat.  J Endod. 1981;  7 31-35
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 21 Zehnder M. Root canal irrigants.  J Endod. 2006;  32 389-398
    CrossrefGoogle Scholar
  • 22 Paters O A, Peters C I. Cleaning and shaping of the root canal system. Cohen S, Hargreaves KM. Pathways of the Pulp, 9th ed. St. Louis; Mosby Elsevier 2006: 290-357
    Google Scholar
  • 23 Buttler T K, Crawford J J. The detoxifying effect of varying concentrations of sodium hypochlorite on endotoxins.  J Endod. 1982;  8 59-66
    CrossrefGoogle Scholar
  • 24 Clegg M S, Vertucci F J, Walker C, Belanger M, Britto L R. The effect of exposure to irrigant solutions on apical dentin biofilms in vitro.  J Endod. 2006;  32 434-437
    Google Scholar
  • 25 Peciuliene V, Balciuniene I, Eriksen H M, Haapasalo M. Isolation of Enterococcus faecalis in previously root-filled canals in a Lithuanian population.  J Endod. 2000;  26 593-595
    Google Scholar
  • 26 Portenier I, Waltimo T, Orstavik D, Haapasalo M. The susceptibility of starved, stationary phase, and growing cells of Enterococcus faecalis to endodontic medicaments.  J Endod. 2005;  31 380-386
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 27 Waltimo T M, Orstavik D, Siren E K, Haapasalo M P. In vitro susceptibility of Candida albicans to four disinfectants and their combinations.  Int Endod J. 1999;  32 421-429
    CrossrefGoogle Scholar
  • 28 Siqueira Jr J F, Rocas I N, Favieri A, Lima K C. Chemomechanical reduction of the bacterial population in the root canal after instrumentation and irrigation with 1 %, 2.5 %, and 5.25 % sodium hypochlorite.  J Endod. 2000;  26 331-334
    Google Scholar
  • 29 Bystrom A, Sundqvist G. The antibacterial action of sodium hypochlorite and EDTA in 60 cases of endodontic therapy.  Int Endod J. 1985;  18 35-40
    CrossrefGoogle Scholar
  • 30 Radcliffe C E, Potouridou L, Qureshi R, Habahbeh N, Qualtrough A, Worthington H, Drucker D B. Antimicrobial activity of varying concentrations of sodium hypochlorite on the endodontic microorganisms Actinomyces israelii, A. naeslundii, Candida albicans and Enterococcus faecalis.  Int Endod J. 2004;  37 438-446
    CrossrefGoogle Scholar
  • 31 Senia E S, Marshall F J, Rosen S. The solvent action of sodium hypochlorite on pulp tissue of extracted teeth.  Oral surgery, oral medicine, and oral pathology. 1971;  31 96-103
    CrossrefGoogle Scholar
  • 32 Chang Y C, Huang F M, Tai K W, Chou M Y. The effect of sodium hypochlorite and chlorhexidine on cultured human periodontal ligament cells.  Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2001;  92 446-50
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 33 Spratt D A, Pratten J, Wilson M, Gulabivala K. An in vitro evaluation of the antimicrobial efficacy of irrigants on biofilms of root canal isolates.  Int Endod J. 2001;  34 300-307
    CrossrefGoogle Scholar
  • 34 Yamada R S, Armas A, Goldman M, Lin P S. A scanning electron microscopic comparison of a high volume final flush with several irrigating solutions: Part 3.  J Endod. 1983;  9 137-142
    CrossrefGoogle Scholar
  • 35 Sedgley C M, Nagel A C, Hall D, Applegate B. Influence of irrigant needle depth in removing bioluminescent bacteria inoculated into instrumented root canals using real-time imaging in vitro.  Int Endod J. 2005;  38 97-104
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 36 Usman N, Baumgartner J C, Marshall J G. Influence of instrument size on root canal debridement.  J Endod. 2004;  30 110-112
    Google Scholar
  • 37 Vinothkumar T S, Kavitha S, Lakshminarayanan L, Gomathi N S, Kumar V. Influence of irrigating needle-tip designs in removing bacteria inoculated into instrumented root canals measured using single-tube luminometer.  J Endod. 2007;  33 746-748
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 38 Sirtes G, Waltimo T, Schaetzle M, Zehnder M. The effects of temperature on sodium hypochlorite short-term stability, pulp dissolution capacity, and antimicrobial efficacy.  J Endod. 2005;  31 669-671
    CrossrefGoogle Scholar
  • 39 Hasselgren G, Olsson B, Cvek M. Effects of calcium hydroxide and sodium hypochlorite on the dissolution of necrotic porcine muscle tissue.  J Endod. 1988;  14 125-127
    Google Scholar
  • 40 Druttman A C, Stock C J. An in vitro comparison of ultrasonic and conventional methods of irrigant replacement.  Int Endod J. 1989;  22 174-178
    CrossrefGoogle Scholar
  • 41 Lee S J, Wu M K, Wesselink P R. The effectiveness of syringe irrigation and ultrasonics to remove debris from simulated irregularities within prepared root canal walls.  Int Endod J. 2004;  37 672-678
    CrossrefGoogle Scholar
  • 42 Amato M. The effect of a new root canal irrigation device on dentine debris.  Int Endod J. 2007; 
    Google Scholar
  • 43 Hulsmann M, Hahn W. Complications during root canal irrigation-literature review and case reports.  Int Endod J. 2000;  33 186-193
    CrossrefGoogle Scholar
  • 44 Aten J C, Osetek E M, Heuer M A, Lautenschlager E P. The simulation of clinical corrosion of endodontic files.  Northwest Dent Res. 1994;  5 3-4
    Google Scholar
  • 45 Sonntag D, Peters O A. Effect of prion decontamination protocols on nickel-titanium rotary surfaces.  J Endod. 2007;  33 442-446
    Google Scholar
  • 46 Tripi T R, Bonaccorso A, Condorelli G G. Cyclic fatigue of different nickel-titanium endodontic rotary instruments.  Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2006;  102 e106-e114
    CrossrefGoogle Scholar
  • 47 Santos J N, Carrilho M R, De Goes M F. et al . Effect of chemical irrigants on the bond strength of a self-etching adhesive to pulp chamber dentin.  J Endod. 2006;  32 1088-1090
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 48 Boessler C, Peters O A, Zehnder M. Impact of lubricant parameters on rotary instrument torque and force.  J Endod. 2007;  33 280-283
    Google Scholar
  • 49 Grawehr M, Sener B, Waltimo T, Zehnder M. Interactions of ethylenediamine tetraacetic acid with sodium hypochlorite in aqueous solutions.  Int Endod J. 2003;  36 411-417
    CrossrefGoogle Scholar
  • 50 Zehnder M, Schicht O, Sener B, Schmidlin P. Reducing surface tension in endodontic chelator solutions has no effect on their ability to remove calcium from instrumented root canals.  J Endod. 2005;  31 590-592
    Google Scholar
  • 51 Baumgartner J C, Brown C M, Mader C L, Peters D D, Shulman J D. A scanning electron microscopic evaluation of root canal debridement using saline, sodium hypochlorite, and citric acid.  J Endod. 1984;  10 525-531
    Google Scholar
  • 52 Yamaguchi M, Yoshida K, Suzuki R, Nakamura H. Root canal irrigation with citric acid solution.  J Endod. 1996;  22 27-29
    Google Scholar
  • 53 Hauman C H, Love R M. Biocompatibility of dental materials used in contemporary endodontic therapy: a review. Part 1. Intracanal drugs and substances.  Int Endod J. 2003;  36 75-85
    CrossrefGoogle Scholar
  • 54 Hauman C H, Love R M. Biocompatibility of dental materials used in contemporary endodontic therapy: a review. Part 2. Root-canal-filling materials.  Int Endod J. 2003;  36 147-160
    CrossrefGoogle Scholar
  • 55 Rolla G, Melsen B. On the mechanism of the plaque inhibition by chlorhexidine.  J Dent Res. 1975;  54 (Spec No B) B57-B62
    Google Scholar
  • 56 Gomes B P, Ferraz C C, Vianna M E, Berber V B, Teixeira F B, Souza-Filho F J. In vitro antimicrobial activity of several concentrations of sodium hypochlorite and chlorhexidine gluconate in the elimination of Enterococcus faecalis.  Int Endod J. 2001;  34 424-428
    CrossrefGoogle Scholar
  • 57 Waltimo T M, Orstavik D, Siren E K, Haapasalo M P. In vitro susceptibility of Candida albicans to four disinfectants and their combinations.  Int Endod J. 1999;  32 421-429
    CrossrefGoogle Scholar
  • 58 Ringel A M, Patterson S S, Newton C W, Miller C H, Mulhern J M. In vivo evaluation of chlorhexidine gluconate solution and sodium hypochlorite solution as root canal irrigants.  J Endod. 1982;  8 200-204
    Google Scholar
  • 59 Zerella J A, Fouad A F, Spangberg L S. Effectiveness of a calcium hydroxide and chlorhexidine digluconate mixture as disinfectant during retreatment of failed endodontic cases.  Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2005;  100 756-761
    Google Scholar
  • 60 Emilson C G. Susceptibility of various microorganisms to chlorhexidine.  Scand J Dent Res. 1977;  85 255-265
    Google Scholar
  • 61 Basrani B. Ineraction Between Sodium Hypochlorite and Chlorhexidine gluconate.  J Endod. 2007; 
    Google Scholar
  • 62 Harrison J W, Svec T A, Baumgartner J C. Analysis of clinical toxicity of endodontic irrigants.  J Endod. 1978;  4 6-11
    Google Scholar
  • 63 The S D. The solvent action of sodium hypochlorite on fixed and unfixed necrotic tissue.  Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1979;  47 558-561
    CrossrefGoogle Scholar
  • 64 Wilcox L R. Endodontic retreatment with halothane versus chloroform solvent.  J Endod. 1995;  21 305-307
    Google Scholar
  • 65 Stevens R W, Strother J M, McClanahan S B. Leakage and sealer penetration in smear-free dentin after a final rinse with 95 % ethanol.  J Endod. 2006;  32 785-788
    Google Scholar
  • 66 Kvist T, Molander A, Dahlen G, Reit C. Microbiological evaluation of one- and two-visit endodontic treatment of teeth with apical periodontitis: a randomized, clinical trial.  J Endod. 2004;  30 572-576
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 67 Shabahang S, Torabinejad M. Effect of MTAD on Enterococcus faecalis-contaminated root canals of extracted human teeth.  J Endod. 2003;  29 576-579
    Google Scholar
  • 68 Dunavant T R, Regan J D, Glickman G N, Solomon E S, Honeyman A L. Comparative evaluation of endodontic irrigants against Enterococcus faecalis biofilms.  J Endod. 2006;  32 527-531
    Google Scholar
  • 69 Ram Z. Effectiveness of root canal irrigation.  Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1977;  44 306-312
    CrossrefGoogle Scholar
  • 70 Boutsioukis C, Lambrianidis T, Kastrinakis E, Bekiaroglou P. Measurement of pressure and flow rates during irrigation of a root canal ex vivo with three endodontic needles.  Int Endod J. 2007;  40 504-513
    CrossrefGoogle Scholar
  • 71 Nguy D, Sedgley C. The influence of canal curvature on the mechanical efficacy of root canal irrigation in vitro using real-time imaging of bioluminescent bacteria.  J Endod. 2006;  32 1077-1080
    Google Scholar
  • 72 Usman N, Baumgartner J C, Marshall J G. Influence of instrument size on root canal debridement.  J Endod. 2004;  30 110-112
    Google Scholar
  • 73 Sedgley C M, Nagel A C, Hall D, Applegate B. Influence of irrigant needle depth in removing bioluminescent bacteria inoculated into instrumented root canals using real-time imaging in vitro.  Int Endod J. 2005;  38 97-104
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 74 Vinothkumar T S, Kavitha S, Lakshminarayanan L, Gomathi N S, Kumar V. Influence of irrigating needle-tip designs in removing bacteria inoculated into instrumented root canals measured using single-tube luminometer.  J Endod. 2007;  33 746-748
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 75 Al-Hadlaq S M, Al-Turaiki S A, Al-Sulami U, Saad A Y. Efficacy of a new brush-covered irrigation needle in removing root canal debris: a scanning electron microscopic study.  J Endod. 2006;  32 1181-1184
    Google Scholar
  • 76 van der Sluis L W, Versluis M, Wu M K, Wesselink P R. Passive ultrasonic irrigation of the root canal: a review of the literature.  Int Endod J. 2007;  40 415-426
    CrossrefGoogle Scholar
  • 77 Siqueira Jr J F, Machado A G, Silveira R M, Lopes H P, de Uzeda M. Evaluation of the effectiveness of sodium hypochlorite used with three irrigation methods in the elimination of Enterococcus faecalis from the root canal, in vitro.  Int Endod J. 1997;  30 279-282
    CrossrefGoogle Scholar
  • 78 Mayer B E, Peters O A, Barbakow F. Effects of rotary instruments and ultrasonic irrigation on debris and smear layer scores: a scanning electron microscopic study.  Int Endod J. 2002;  35 582-589
    CrossrefGoogle Scholar
  • 79 Braun A, Kappes D, Krause F, Jepsen S. Efficiency of a novel rinsing device for the removal of pulp tissue in vitro (Abstr. R 19).  Int Endod J. 2005;  38 923
    Google Scholar
  • 80a Muselmani B, Kneist S, Glockmann E. Untersuchungen zur Effizienz der hydrodynamischen Wurzelkanalspülung mit RinsEndo - Eine In-vitro-Studie. Poster Jahrestagung DGZMK, Berlin. 2005 (Abstr. P176)
    Google Scholar
  • 80b Muselmani B, Kneist S, Glockmann E. comparison of antimicrobial effectiveness of the hydrodynamic system RinsEndo and conventional rinse of root canals in vitro. Poster 20. Jahrestagung DGZ Mainz. 2006 (Abstr. 0059)
    Google Scholar
  • 81 Nielsen B A, Craig Baumgartner J. Comparison of the endovac system to needle irrigation of root canals.  J Endod. 2007;  33 611-615
    Google Scholar
  • 82 Bahcall J K, Miserendino L, Walia H, Belardi D W. Scanning electron microscopic comparison of canal preparation with Nd : YAG laser and hand instrumentation: a preliminary study.  General dentistry. 1993;  41 45-47
    Google Scholar
  • 83 Pashley E L, Horner J A, Liu M, Kim S, Pashley D H. Effects of CO2 laser energy on dentin permeability.  J Endod. 1992;  18 257-262
    Google Scholar
  • 84 Lendini M, Alemanno E, Migliaretti G, Berutti E. The effect of high-frequency electrical pulses on organic tissue in root canals.  Int Endod J. 2005;  38 531-538
    CrossrefGoogle Scholar
  • 85 Hems R S, Gulabivala K, Ng Y L, Ready D, Spratt D A. An in vitro evaluation of the ability of ozone to kill a strain of Enterococcus faecalis.  Int Endod J. 2005;  38 22-29
    CrossrefGoogle Scholar
  • 86 Estrela C, Estrela C R, Decurcio D A, Hollanda A C, Silva J A. Antimicrobial efficacy of ozonated water, gaseous ozone, sodium hypochlorite and chlorhexidine in infected human root canals.  Int Endod J. 2007;  40 85-93
    CrossrefGoogle Scholar
  • 87 Arnold A, Rupf S, Merte K. Zum Stellenwert der Depotphorese bei der Wurzelkanalbehandlung.  Dtsch Zahnärztl Z. 1998;  53 32-34
    Google Scholar
  • 88 Slutzky-Goldberg I, Maree M, Liberman R, Heling I. Effect of sodium hypochlorite on dentin microhardness.  J Endod. 2004;  30 880-882
    CrossrefGoogle Scholar
  • 89 Sim T P, Knowles J C, Ng Y L, Shelton J, Gulabivala K. Effect of sodium hypochlorite on mechanical properties of dentine and tooth surface strain.  Int Endod J. 2001;  34 120-132
    CrossrefGoogle Scholar
  • 90 Reddington L P, Knowles J C, Nazhat S N, Young A, Gulabivala K. An in vitro evaluation of the visco-elastic behaviour and composition of dentine matrix soaked in EDTA and NaOCl independently and in combination.  Int Endod J. 2003;  36 932
    Google Scholar
  • 91 Barbosa S V, Safavi K E, Spangberg S W. Influence of sodium hypochlorite on the permeability and structure of cervical human dentine.  Int Endod J. 1994;  27 309-312
    CrossrefGoogle Scholar
  • 92 Gulabivala K, Patel B, Evens G, Ng Y-L. Effects of mechanical and chemical procedures on root canal surfaces.  Endod Topics. 2005;  10 103-122
    CrossrefGoogle Scholar
  • 93 Hayashi M, Takahashi Y, Hirai M, Iwami Y, Imazato S, Ebisu S. Effect of endodontic irrigation on bonding of resin cement to radicular dentin.  Eur J Oral Sci. 2005;  113 70-76
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 94 Santos J N, Carrilho M R, De Goes M F, Zaia A A, Gomes B P, Souza-Filho F J, Ferraz C C. Effect of chemical irrigants on the bond strength of a self-etching adhesive to pulp chamber dentin.  J Endod. 2006;  32 1088-1090
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 95 Crumpton B J, Goodell G G, McClanahan S B. Effects on smear layer and debris removal with varying volumes of 17 % REDTA after rotary instrumentation.  J Endod. 2005;  31 536-538
    Google Scholar
  • 96 Zamany A, Safavi K, Spangberg L S. The effect of chlorhexidine as an endodontic disinfectant.  Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 2003;  96 578-581
    Google Scholar
  • 97 Dandakis C, Lambrianidis T, Boura P. Immunologic evaluation of dental patient with history of hypersensitivity reaction to sodium hypochlorite.  Endod Dent Traumatol. 2000;  16 184-187
    CrossrefGoogle Scholar
  • 98 Garvey L H, Roed-Petersen J, Husum B. Anaphylactic reactions in anaesthetised patients - four cases of chlorhexidine allergy.  Acta Anaesthesio Scand. 2001;  45 1290-1294
    Google Scholar
  • 99 Sjogren U, Hagglund B, Sundqvist G, Wing K. Factors affecting the long-term results of endodontic treatment.  J Endod. 1990;  16 498-504
    CrossrefGoogle Scholar
  • 100 Weiger R, Hitzler S, Hermle G, Lost C. Periapical status, quality of root canal fillings and estimated endodontic treatment needs in an urban German population.  Endod Dent Traumatol. 1997;  13 69-74
    CrossrefGoogle Scholar
  • 101 Eriksen H M, Kirkevang L L, Petersson K. Endodontic epidemiology and treatment outcome: general considerations.  Endod Topics. 2002;  2 1-9
    Google Scholar
  • 102 Quality guidelines for endodontic treatment: consensus report of the European Society of Endodontology.  Int Endod J. 2006;  39 921-930
    CrossrefGoogle Scholar
  • 103 http://www.duerr.de
  • 104 Ahmad M, Roy R A, Kamarudin A G. Observations of acoustic streaming fields around an oscillating ultrasonic file.  Endod Dent Traumatol. 1992;  8 189-194
    CrossrefGoogle Scholar
  • 105 Fa. Humanchemie, Alfeld/Leine: Praktische Durchführung der Depotphorese mit Kupfer-Calciumhydroxid. Januar/1998
    Google Scholar
  • 106 Stellungnahme der DGZMK V 1.0, Stand 5/00. 
    Google Scholar
  • 107 Kimura Y, Wilder-Smith P, Matsumoto K. Lasers in endodontics: a review.  Int Endod J. 2000;  33 173-185
    CrossrefGoogle Scholar
  • 108 Weiger R. Erfolgsaussichten einer Wurzelkanalbehandlung.  Die Quintessenz. 2005;  56 1055-1064
    Google Scholar
  • 109 Seal G J, Ng Y L, Spratt D, Bhatti M, Gulabivala K. An in vitro comparison of the bactericidal efficacy of lethal photosensitization or sodium hyphochlorite irrigation on Streptococcus intermedius biofilms in root canals.  Int Endod J. 2002;  35 268-274
    CrossrefGoogle Scholar

 Leitender Oberarzt
Hanjo Hecker

Klinik für Parodontologie, Endodontologie und Kariologie
Universitätskliniken für Zahnmedizin, Universität Basel, Schweiz

Hebelstr. 3

4056 Basel/Schweiz

Phone: 0041/61/267 26 22

Fax: 0041/61/267 26 59

Email: hanjo.hecker@unibas.ch

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