Zusammenfassung
Krankheitsassoziierte Mangelernährung ist ein gravierendes Problem in der Geriatrie.
Neue Daten zeigen, dass jeder zweite Senior am Tag der Aufnahme in ein Krankenhaus
einen auffälligen Ernährungsstatus hat. Unabhängige Risikofaktoren für einen schlechten
Ernährungszustand bei älteren Menschen sind Polymorbidität und soziale Isolation.
Leitsymptom einer Mangelernährung ist ein signifikanter, unbeabsichtigter Gewichtsverlust.
Darüber hinaus findet sich häufig eine veränderte Körperzusammensetzung sowie ein
Mikronährstoffmangel. Für die Diagnostik einer Mangelernährung im Alter ist die Messung
von Körpergewicht und -größe obligat, allerdings nimmt die prognostische Bedeutung
des Body-Mass-Index im hohen Lebensalter ab. Geeignete Instrumente für das Screening
auf Mangelernährung in der Geriatrie sind das Mini Nutritional Assessment, das Subjective
Global Assessment und das Nutritional Risk Screening (NRS 2002). Praktische Bedeutung
zur Erfassung funktioneller Defizite durch Mangelernährung hat außerdem die Messung
der maximalen Handkraft, die derzeitig noch wenig verbreitet ist.
Abstract
Disease-associated malnourishment is a serious problem in geriatrics. New data demonstrate
that at hospital admission every second elderly shows an unusual nutritional status.
In elderly polymorbidity and social isolation are independent risk factors for a poor
nutritional status. A significant, unwanted weight loss is the leading symptom of
malnourishment. In addition the body composition is changed, and there is a deficiency
of micronutrients. For diagnosing malnourishment in elderly, the determination of
bodyweight and height is mandatory. However, the prognostic relevance of the body
mass index is decreasing with age. In geriatrics suitable screening instruments for
malnourishment are the mini nutritional assessment, the subjective global assessment
as well as the nutritional risk screening (NRS 2002). Functional impairment caused
by malnourishment can be detected by determining the maximal grip strength. However,
this assessment is not very common.
Schlüsselwörter
Mangelernährung - Geriatrie - BMI - Screening-Instrumente
Key words
malnourishment - geriatrics - BMI - screening instrument
Literatur
matthias.pirlich@charite.de
