Das Wiener Instrument für Suizidgefahr in Haft

Zusammenfassung

Anliegen Die Einschätzung des Suizidrisikos in Haft stellt für Fachpersonal eine große Herausforderung dar. Methode Das Wiener Instrument für Suizidgefahr in Haft („VISCI - Viennese Instrument for Suicidality in Correctional Institutions”) wurde auf Grundlage der Ergebnisse einer fallkontrollierten Studie mit allen Suiziden (n = 220) zwischen 1975 und 1999 und 440 Kontrollen und eines eingehenden Literaturstudiums entwickelt. Ergebnisse Sensitivität und Spezifität des Instruments werden dargestellt. Schlussfolgerungen Ein Screening neu aufgenommener Häftlinge stellt eine Möglichkeit dar, um Insassen mit erhöhtem Risiko zu identifizieren. Daraus resultierende Ansätze zur Suizidprophylaxe werden erläutert.

Abstract

Objective The assessment and estimation of suicidal risk constitutes a serious and difficult task for any mental health professional. If we add to this the challenges that may be presented by a specific population at higher risk with little possibilities for thorough psychiatric evaluation, the task appears even more complicated. Method The „Viennese Instrument for Suicidality in Correctional Institutions” („VISCI”) presented here is based on the results of a case control study including all suicides in all Austrian jails and prisons between 1975 and 1999 and on research on literature examining suicide prevention in general and prison population in particular. Results Sensitivity and specifity of VISCI are presented. Conclusions As suicide rates in custody are higher than in the general population, and these rates have been increasing within the last 20 years, the screening of offenders newly admitted to prison for their propensity to suicide is necessary to give a better estimation of the suicide risk and hopefully to stop further increase of suicide rates in jails and prisons.

Suizid - Haft - Screening - Suizidprävention

suicide - risk - assessment - jail prison

Literatur

• 1 Fazel S, Danesh J. Serious mental disorder in 23 000 prisoners: a systematic review of 62 surveys.  Lancet. 2002;  359 545-550
• 2 Bland R C, Newman S C, Thompson A H, Dyck R J. Psychiatric Disorders in the Population and in Prisoners.  Int J Law & Psychiatry. 1998;  21 273-279
• 3 Frottier P, Matschnig T, Benda N, König F, Frühwald S. Die letzte psychiatrische Anstalt.  R & P. 2002;  20 162-167
• 4 Gilligan J. The last mental hospital.  Psychiatr Quart. 2001;  72 45-61
• 5 Konrad N. Prisons as new asylums.  Curr Opin Psychiatry. 2002;  15 583-587
• 6 Priebe S, Turner T. Reinstitutionalisation in mental health care.  BMJ. 2003;  326 175-176
• 7 Priebe S, Badesconyi A, Fioritti A, Hansson L, Kilian R, Torres-Gonzales F, Turner T, Wiersma D. Reinstitutionalisation in mental health care: comparison on dataon service provision from six European countries.  BMJ. 2005;  330 123-126
• 8 Dooley E. Prison Suicide in England and Wales, 1972 - 87.  Br J Psychiatry. 1990;  156 40-45
• 9 Joukamaa M. Prison Suicide in Finland, 1969 - 1992.  Forens Sci Internat. 1997;  89 167-174
• 10 Spinellis G D, Tjemeli O. Suicide in Greek Prisons: 1977 to 1996.  Crisis. 1997;  18 152-156
• 11 Fruehwald S, Frottier P, Eher R, Ritter K, Aigner M. 50 years of prison suicide in Austria - does legislation have an impact?.  Suicide Life Threat Behav. 2000;  30/3 272-281
• 12 Matschnig T, Frottier P, Frühwald S. Suizide hinter Gittern im internationalen Vergleich.  Psychiat Prax. 2006;  33 6-13
• 13 Frottier P, Frühwald S, Ritter K, König F. Deprivation versus Importation: ein Erklärungsmodell für die Zunahme von Suiziden in Haftanstalten.  Fortschr Neurol Psychiat. 2001;  69 90-96
• 14 Arboleda-Florez J, Holley H. Predicting Suicide Behaviours in Incarcerated Settings.  Can J Psychiatry. 1989;  34 668-674
• 15 Arboleda-Florez J, Holley H. Development of a Suicide Screening Instrument for Use in a Remand Centre Setting.  Can J Psychiatry. 1988;  33 595-598
• 16 Polvi N H. Assessing risk of suicide in correctional settings. In: Webster C, Jackson M (eds) Impulsivity. New York; Guilford Press 1997: pp. 278-301
• 17 Blaauw E. Identifying suicide risk in penal institutions 26th internat. academy of law & mental health congress, 1. - 6.7.2001. Montreal; Book of Abstracts 2001: 64
• 18 Fruehwald S, Frottier P, Matschnig T, Eher R. The Relevance of Suicidal Behaviour in Jail and Prison Suicides.  Europ Psychiatry. 2003;  18/4 161-165
• 19 Fruehwald S, Matschnig T, König F, Bauer P, Frottier P. Suicide in custody: case-control study.  Br J Psychiatry. 2004;  185 494-498
• 20 Bonner R L. Isolation, seclusion, and psychosocial vulnerability as risk factors for suicide behind bars. In: Maris RW, Berman AL, Maltsberger JD, Yufit RI (eds) Assessment and prediction of suicide. New York; Guilford Press 1992: 398-419
• 21 Schneider B, Bartusch B, Schnabl A, Fritze J. Achse-I-Störungen als Risikofaktoren für Suizid in Abhängigkeit von Alter und Geschlecht.  Psychiat Prax. 2005;  32 185-194
• 22 Frottier P, Frühwald S, Schwärzler J, Bauer P. Jailhouse Blues Revisited.  Soc Psych Psych Epid. 2002;  37 68-73
• 23 Roy A. Genetics, biology, and suicide in the family. In: Maris RW, Berman AL, Maltsberger JD, Yufit RI (eds) Assessment and prediction of suicide. New York; Guilford Press 1992: 574-588
• 24 Biermann T, Bleich S, Sperling W, Kornhuber J, Reulbach U. Über einen möglichen Zusammenhang zwischen der Methode und dem auslösenden Motiv bei Suizid.  Psychiat Prax. 2006;  33 282-286
• 25 Swoboda H, Sibitz I, Frühwald S, Klug G, Bauer B, Priebe S. Jobzufriedenheit und Burn-out bei Professionellen der gemeindepsychiatrischen Versorgung in Österreich.  Psychiat Prax. 2005;  32 386-392
• 26 Swoboda H, Sibitz I, Frühwald S, Klug G, Bauer B, Priebe S. Wie erleben Professionelle der gemeindepsychiatrischen Versorgung in Österreich ihre Tätigkeit? - Eine inhaltsanalytische Studie.  Psychiat Prax. 2006;  33 67-73
• 27 Schneider B, Georgi K, Weber B, Schnabl A, Ackermann H, Wetterling T. Risikofaktoren für Suizid bei Störungen in Zusammenhang mit psychotropen Substanzen.  Psychiat Prax. 2006;  33 81-87
• 28 Fruehwald S, Frottier P. Suicide in prison.  Lancet. 2005;  366 1242-1244