Winkelstabile Implantate - Einsatzmöglichkeiten am distalen Radius

Zusammenfassung

Das LCP-Konzept mit winkelstabil verankerten Plattenschrauben hat für die Versorgung der distalen Radiusfraktur einen wesentlichen Fortschritt gebracht. Stellten bislang für den komplikationsarmen radio-palmaren Zugang ausschließlich Flexionsfrakturen eine Indikation dar, so kann unter Verwendung der LCP das Indikationsspektrum auf extraartikuläre als auch artikulare Extensionsfrakturen (90 % aller Frakturen) ausgeweitet werden. Somit lassen sich alle distalen Radiusfrakturen von der A3- bis zur C3- Fraktur, die mit einer Plattenosteosynthese versorgt werden können, mit einer LCP versorgen [6]. Die bislang vorliegenden Ergebnisse einer prospektiv angelegten Multicenterstudie mit 9 teilnehmenden Einrichtungen bei der Behandlung distaler Radiusfrakturen (197 distale Radiusfrakturen, hiervon waren 165 mit einer LCP 3,5 mm versorgt) zeigten lediglich in 5 Fällen nach 6 Monaten einen sekundären Korrekturverlust. Insbesondere fand sich ein sicherer Schrauben- und Plattenhalt im osteoporotischen Knochen, so dass auch gerade bei diesen Problemfrakturen ein komplikationsloser Verlauf beobachtet wurde.