Zusammenfassung
Der winkelstabile Fixateur interne in seinen verschiedenen Ausführungen stellt das Standardimplantat bei instabilen thorakolumbalen Frakturen dar. Die alleinige dorsale Instrumentierung ist in der Mehrzahl dieser Verletzung ausreichend. Eine ergänzende ventrale Spondylodese bleibt ausgewählten Indikationen vorbehalten, wobei ein minimalinvasives Vorgehen diesen Indikationsbereich erweitert hat. Dies umso mehr, seitdem optimierte modulare Platten- und Stabsysteme für eine minimalinvasive Applikation entwickelt wurden. Neuere biomechanische Untersuchungen haben gezeigt, dass winkelstabile Systeme für die alleinige ventrale Spondylodese eine hohe Steifigkeit im Frakturbereich bewirken. Hieraus können für die Zukunft neue therapeutische Ansätze gewonnen werden.
