Geriatrie 2007

Inhalt und Bedeutung von Frailty

Obwohl eine wörtliche Übersetzung des Begriffes „Frailty” mit dem deutschen Wort Gebrechlichkeit möglich ist, gibt dieser jedoch nicht die mit diesem verbundenen wissenschaftlichen Konnotationen wieder. Frailty ist ein unabhängiges geriatrisches Syndrom, welches den Zustand eines älteren Menschen beschreibt, der durch eine verminderte Belastungsfähigkeit gegenüber externen Stressoren gekennzeichnet ist. Letztere können so verschiedenartige Ereignisse wie eine interkurrente Erkrankung oder einen Wechsel der Wohnsituation umfassen. Frailty kann mit dem Verlust der Fähigkeit verbunden sein, wichtige soziale Aktivitäten des täglichen Lebens wahrzunehmen. Frailty ist nicht mit dem Vorliegen einer Behinderung gleichzusetzen. Es handelt sich vielmehr um die Prädisposition für die Entwicklung einer solchen.

Das Frailty-Syndrom betrifft nur einen Teil der älteren Bevölkerung, hat aber für diesen wesentliche Bedeutung in Hinblick auf einen zukünftigen Verlust der Selbständigkeit, Hospitalisierungen sowie eine reduzierte Lebenserwartung. Personen mit Frailty benötigen vermehrt medizinische und soziale Ressourcen. Es überrascht daher nicht, dass sich große angloamerikanische medizinische Zeitschriften zu Beginn dieses Jahres diesem Thema gewidmet haben [7] [11].

Die große Bedeutung des Begriffes liegt für den Arzt in der frühzeitigen Erkennung des Syndroms, um wirksame präventive und rehabilitative Maßnahmen einleiten zu können.

Klinische Relevanz

Frailty ist ein geriatrisches Syndrom, welches durch eine verminderte Belastbarkeit gegenüber externen Stressoren gekennzeichnet ist. Es ist für die betroffenen Personen mit einem erhöhten Risiko für einen Verslust der Selbständigkeit, Hospitalisierung und Mortalität verbunden.

Literatur

• 1 Barbieri M, Ferruci L, Ragno E. et al . Chronic inflammation and the effect of IGF-1 on muscle strength and power in older persons.  Am J Physiol Endocrinol Metab. 2003;  284 E481-487
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• 12 Sullivan D H, Roberson P K, Smith E S, Price J A, Bopp M M. Effects of muscle strength training and megestrol acetate on strength, muscle mass, and function in frail older people.  J Am Geriatr Soc. 2007;  55 20-28
• 13 Valenti G. Frailty as a dysruption of steroid „syncrinology” in elderly man.  Acta Biomed. 2007;  (Suppl 1) 78 222-224
• 14 Villareal D T, Banks M, Sinacore D R, Siener C, Klein S. Effect of weight loss and exercise on frailty in obese older adults.  Arch Intern Med. 2006;  166 860-866