Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/s-2007-986337
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Nichtmedikamentöse Therapie der Demenzen
Publication History
Publication Date:
18 March 2008 (online)
Kernaussagen
-
Nichtmedikamentöse Therapieverfahren sollten als Therapieoptionen bei typischen Begleitsymptomen von Demenz noch vor einer medikamentösen Einstellung geprüft werden (Bilanzierung erwünschter mit unerwünschten Wirkungen!).
-
Die Einbindung von unterstützenden Angehörigen in die Therapieüberlegungen ist wichtig und kann hilfreiche Hinweise auf Lösungswege geben (z. B. bezüglich Vorlieben und Abneigungen).
-
Ergotherapie ist nützlich bei der Aufrechterhaltung von alltäglichen Fertigkeiten und Verminderung von Verhaltensauffälligkeiten.
-
Überwiegend auf kognitiven Mechanismen beruhende Therapieverfahren bergen ein großes Frustrationsrisiko (Achtung: Überforderung) und sollten deshalb vornehmlich in frühen Stadien der Demenz angewendet werden.
-
Für alltagsgestaltende Angebote wie zum Beispiel die Erinnerungstherapie und die Musiktherapie konnten positive Nachweise im sozialen Umgang und bei Verhaltensauffälligkeiten belegt werden.
-
Durch verhaltenstherapeutische Maßnahmen können störende Verhaltensweisen und depressive Symptome günstig beeinflusst werden.
-
Andere Therapieoptionen zeigten bisher in Einzelfällen gute Ergebnisse. Sie können – sofern das Angebot regional vorhanden ist – deshalb auch im Einzelfall in Betracht gezogen werden.
Literatur
-
1 Gutzmann H.
Rationelle Therapie. In: Förstl H (Hrsg) Demenzen in Theorie und Praxis. Berlin; Springer-Verlag 2001 - 2 Sitzer D I, Twamley E W, Jeste D V. Cognitve training in Alzheimer's disease: a meta-analysis of the literature. Acta Psychiatr Scand. 2006; 114 75-90
- 3 Spector A, Orrell M, Davies S, Woods B. Reality orientation for dementia: a systematic review of the evidence of effectiveness from randomized controlled trials. Gerontologist. 2000; 40 206-212
- 4 Woods B, Spector A, Jones C, Orrell M, Davies S. Reminiscence therapy for dementia. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2005; (2) , Art: No.: CD001120. DOI DOI: 10.1002/14651858.CD001120.pub2
- 5 Clare L, Woods R T. Cognitive rehabilitation and cognitive training for early-stage Alzheimer's disease and vascular disease. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2003; (4) , Art. No.: CD003260. DOI DOI: 10.1002/14651858.CD003260
-
6 Gräßel E, Wiltfang J, Spatt J, Großfeld-Schmitz M, Kornhuber J.
Demenz. In: Stefan H, Mamoli B (Hrsg) Aktuelle Therapie in der Neurologie. Landsberg; Ecomed Medizin 2006 - 7 Trilling A, Bruce E, Hodgson S, Schweitzer P. Erinnerungen pflegen. Hannover; Vincentz Verlag 2001
- 8 Evangelisches Johanneswerk .Lebensbuch: Broschüre des Fachseminars für Altenpflege. Bad Berleburg; 2004
- 9 Voigt-Radloff S, Schochat T H, Heiß H W. Kontrollierte Studien zur Wirksamkeit von Ergotherapie bei Älteren Teil II: Evidenz bei priorisierten Krankheiten und Behinderungen. Z Gerontol Geriat. 2004; 37 450-458
- 10 Brotons M, Koger S M, Pickett-Cooper P. Music and dementias: a review of literature. J Music Ther. 1997; 34 (4) 204-245
- 11 Sherratt K, Thornton A, Hatton C. Music interventions for people with dementia: a review of the literature. Aging and Mental Health. 2004; 8 (1) 3-12
- 12 Sung H C, Chang A M. Use of prefered music to decrease agitated behaviours in older people with dementia: a review of the literature. J Clin Nurs. 2005; 14 (9) 1133-1140
- 13 Vink A C, Birks J S, Bruinsma M S, Scholten R JPM. Music therapy for people with dementia. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2003; (4) , Art. No.: CD003477. DOI DOI: 10.1002/14651858.CD003477.pub2
-
14 Füsgen I.
Ein Tabuthema in der Demenztherapie? . In: Füsgen I (Hrsg) Musik- und Kunsttherapie bei Demenz. Wiesbaden; Medical Tribune Verlagsgesellschaft mbH 2004 -
15 Warning A.
Nonverbale kommunikative Therapie bei demenziellen Prozessen. In: Füsgen I (Hrsg) Musik- und Kunsttherapie bei Demenz. Wiesbaden; Medical Tribune Verlagsgesellschaft mbH 2004 -
16 Haller A.
Praxisbesonderheiten der Kunsttherapie. In: Füsgen I (Hrsg) Musik- und Kunsttherapie bei Demenz. Wiesbaden; Medical Tribune Verlagsgesellschaft mbH 2004 - 17 Marr D. Kunsttherapie mit altersverwirrten Menschen. Weinheim; Beltz 1995
- 18 Maurer K. Wie aus Wolken Spiegeleier werden. Innovartis. 2001; 2 17-20
- 19 Verkaik R, van Weert J CM, Francke A L. The effects of psychosocial methods on depressed, aggressive and apathetic behaviors of people with dementia: a systematic review. Int J Geriatr Psychiatry. 2005; 20 301-314
- 20 Baker R, Holloway J, Holtkamp D. et al . Effect of multi-sensory stimulation for people with dementia. Journal of advanced nursing. 2003; 43 (5) 465-477
- 21 Reuschenbach B, Mallau A. Dico im Altenheim oder sinnvolles therapeutisches Angebot?. Pflegezeitschrift. 2005; 5 304-307
- 22 Feil N. Validation: ein Weg zum Verständnis verwirrter alter Menschen. 5. Aufl. München; Reinhardt 1999
- 23 Haupt M. Psychotherapeutische und psychosoziale Maßnahmen. Psychoneuro. 2004; 30 (9) 475-480
- 24 Neal M, Barton Wright P. Validation therapy for dementia. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2003; (3) , Art. No.: CD001394. DOI DOI: 10.1002/14651858.CD001394
- 25 Logsdon R G, McCurry S M, Teri L. Evidence-based psychological treatments for disruptive behaviour in individuals with dementia. Psychol Aging. 2007; 22 (1) 28-36
- 26 Spira A P, Edelstein B A. Behavioral interventions for agitation in older adults with dementia: an evaluative review. Int Psychogeriatr. 2006; 18 (2) 195-225
- 27 Teri L, Logsdon R G, Uomoto J, McCurry S M. Behavioural treatment of depression in dementia patients: a controlled clinical trial. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. 1997; 52 (4) 159-166
- 28 Burgio L, Scilley K, Hardin J M, Hsu C, Yancey J. Environmental „white noise”: an intervention for verbally agitated nursing home residents. J Gerontol. 1996; 51 364-373
- 29 Thorgrimsen L, Spector A, Wiles A, Orrell M. Aroma therapy for dementia. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2003; (3) , Art. No.: CD003150. DOI DOI: 10.10002/14651858.CD003150
Dr. Maria Großfeld-Schmitz
Universitätsklinikum Erlangen
Psychiatrische und Psychotherapeutische Klinik
Bereich Medizinische Psychologie und Medizinische Soziologie
Schwabachanlage 6
91054 Erlangen
Phone: + 49/(0)9131/85-34650
Email: maria.grossfeld-schmitz@uk-erlangen.de