Mammakarzinom-Screening - KM-MRT bei genetisch bedingtem hohem Risiko hilfreich

Studien deuten darauf hin, dass die Kontrastmittel (KM)-gestützte MRT beim Screening von Frauen mit besonderem genetischen Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, gute Dienste leisten kann. Eine italienische Multicenter-Studie hat die Methode jetzt einem Praxistest unterzogen, indem sie Sensitivität und Spezifität verschiedener Screeningverfahren verglich: klinische Brustuntersuchung, Mammografie, Ultraschall und MRT mit KM. Radiology 2007; 242: 698-715

287 Frauen wurden von F. Sardanelli in einer offenen, nichtrandomisierten Multicenter-Vergleichsstudie bei ihren Routine-Screening-Untersuchungen mit allen 4 Verfahren untersucht, 99 noch einmal in einer 2. Runde beim nächsten Screening. Bei 4,8% der Untersuchungen (18 von 377) wurde ein Mammakarzinom entdeckt: 14 invasive und 4 intraduktale Karzinome, 8 hatten zum Zeitpunkt der Diagnose noch einen Durchmesser £ 10 mm. Bei 4,3% der Frauen, die eine BRCA1- oder BRCA2-Mutation aufwiesen oder Verwandte ersten Grades mit einer solchen Mutation hatten, wurde ein Karzinom entdeckt, sowie bei 5,9% der Frauen, die wegen einer stark belasteten Familienanamnese in die Studie aufgenommen worden waren, und bei 5,3% Frauen, die selbst bereits früher eine Brustkrebs- oder Ovarialkrebserkrankung durchgemacht hatten.