Die Behandlung der frischen fibularen Kapselbandläsion

Zusammenfassung:

340 Patienten mit Rupturen im Bereich des fibularen Bandhalteapparates am oberen Sprunggelenk konnten durchschnittlich 3,4 Jahre nach Trauma und therapeutischer Versorgung klinisch und röntgenologisch nachuntersucht werden. In der Gruppe von 246 primär operativ behandelten Patienten fanden sich signifikant bessere Behandlungsergebnisse (77 % sehr gut bis gut) als in der Gruppe der 94 konservativ therapierten Patienten (41,5 % sehr gut bis gut). - Aufgrund der eigenen Nachuntersuchungsergebnisse, der Literatur im internationalen Bereich und unter besonderer Berücksichtigung des Erfahrungsgutes der Sportorthopädie und Sporttraumatologie scheint die individuelle Indikationsstellung bei der Frage der operativen Behandlung einer Ruptur des lateralen Bandhalteapparats am oberen Sprunggelenk nach wie vor unabdingbar, die uns vorliegenden Ergebnisse lassen auch die Behandlungsergebnisse in einem günstigeren Licht stehen als die konservativ therapierten Patienten.

Abstract

340 patients with ruptures in the region of the fibular ligaments at the ankle joint could be followed up clinically and by x-ray after an average period of 3.4 years following trauma and treatment. Significantly better treatment results were seen in the group of 246 patients who had primarily been treated by surgery (77 % very good to good) than in the group of 94 patients who had been treated conservatively (41.5 % very good to good). - On the basis of our own follow-up results, the international literature and with particular reference to the experiences collected in sports orthopedics and sports traumatology, it continues to seem imperative to arrive at an individual indication in each case as to whether a rupture of the lateral ligaments at the ankle joint should be treated by surgery or not; the results we have reviewed point to a generally more favorable outcome of surgical treatment than of the conservative approach.