Aktuelle Dermatologie 2008; 34(1/02): 19-21
DOI: 10.1055/s-2007-995544
Kasuistik

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Entwicklung eines bullösen Pemphigoids unter Efalizumab-Therapie bei Psoriasis vulgaris

Occurence of a Bullous Pemphigoid with Efalizumab Therapy in Psoriasis VulgarisF.  Oberthür1 , S.  Baur-Beger1 , A.  Wagner1 , C.  Metzen1 , C.  Bayerl1
  • 1Klinik für Dermatologie und Allergologie, Städtisches Klinikum Wiesbaden, HSK, Wilhelm-Fresenius-Klinik GmbH, Lehrkrankenhaus der Universität Mainz
Further Information

Publication History

Publication Date:
10 March 2008 (online)

Zusammenfassung

Bei einer 85-jährigen Patientin mit einer seit dem 20. Lebensjahr bekannten Psoriasis vulgaris kam es vier Wochen nach Einleitung einer Therapie mit Efalizumab zur Entwicklung eines bullösen Pemphigoids. Nach dem Absetzen von Efalizumab und der Einleitung einer systemischen Steroidtherapie in Kombination mit Azathioprin kam es zu einer raschen Abheilung der bullösen Dermatose. Auch nach Beendigung der Steroid- und Azathioprin-Therapie blieb die Patienten seit nunmehr 8 Monaten beschwerdefrei. Efalizumab muss daher in dieser Kasuistik als Auslöser des bullösen Pemphigoids angesehen werden.

Abstract

We report the case of an 85-year-old female patient suffering from psoriasis since her twenties who developed a bullous pemphigoid 4 weeks after the start of a therapy with efalizumab. Withdrawal of efalizumab-therapy in combination with the use of systemic steroids and azathioprine led to a rapid healing of the bullous pemphigoid. Even after the ending of the steroid and azathioprine therapy, there was no reactiviation of bullous pemphigoid and the patient has remained free of symptoms for 8 months now. Efalizumab seems to have been the causative drug inducing bullous pemphoid in our patient.

Literatur

  • 1 Arregui M A, Soloeta R. et al . Bullous pemphigoid related to PUVA therapy: Two further cases.  Actas Dermosifiliogr. 2006;  97 444-7
  • 2 Lazarczyk M, Wozniak K. et al . Coexistence of psoriasis and pemphigoid - only a coincidence?.  Int J Mol Med. 2006;  18 619-623
  • 3 Saraceno R, Citarella L, Spalione G, Cimenti S. A biological approach in a patient with psoriasis and bullous pemphigoid associated with losartan therapy.  Clin Exp Dermatol. 2008;  33 154-155
  • 4 White J M, Smith C h, Robson A, Ash G, Barker J N. DRESS syndrome caused by efalizumab.  Clin Exp Dermatol. 2007;  19 50-52
  • 5 Wilczek A, Sticherling M. Concomitant psoriasis and bullous pemphigoid: coincidence or pathogenic relationship?.  Int J Dermatol. 2006;  45 1353-1357
  • 6 Yamauchi P S, Lowe N J. et al . Treatment of coexisting bullous pemphigoid and psoriasis with the tumor necrosis factor antagonist etanercept.  J Am Acad Dermatol. 2006;  54 121-122
  • 7 Yasuda H, Tomita Y, Shibaki A, Hashimoto T. Two cases of subepidermal blistering disease with anti-p200 or 180-kD bullous pemphigoid antigen associated with psoriasis.  Dermatology. 2004;  209 149-155

Frank Oberthür

Klinik für Dermatologie und Allergologie, Städtisches Klinikum Wiesbaden
HSK, Wilhelm-Fresenius-Klinik GmbH, Lehrkrankenhaus der Universität Mainz,

Aukammallee 39
65191 Wiesbaden

Email: Frank-Oberthuer@gmx.net