Frontal-subkortikale neuronale Schaltkreise

Abstract

Recent findings on frontal and subcortical circuitry provide an uniform and integral view of numerous neurological and psychiatric disorders. Frontal cortical areas, the basal ganglia and the thalamus are linked in parallel circuits, which can be related to specific mental and motor functions and pathologies. In particular, five such circuits can be distinguished: (1) motor, (2) oculomotor, (3) dorsolateral-prefrontal, (4) lateral orbitofrontal, and (5) mediofrontal limbic. The anatomy of these circuits as well as the involved neurotransmitters provide a comprehensive framework for understanding the symptoms of neurological diseases such as frontal lobe infarctions, Parkinson's, Huntington's, and Binswanger's disease, as well as psychiatric diseases such as schizophrenic, affective, and obsessive-compulsive disorder.

Zusammenfassung

Neuere Erkenntnisse der Verschaltungen von frontalem Kortex und subkortikalen Strukturen erlauben eine einheitliche Sicht verschiedener neurologischer und psychiatrischer Erkrankungen. Frontale kortikale Areale, die Basalganglien und der Thalamus sind in einem System von parallelen Schaltkreisen organisiert, die sich spezifischen psychischen und motorischen Funktionen sowie deren Pathologie zuordnen lassen. Im einzelnen werden fünf parallele Schaltkreise unterschieden, die im Hinblick auf das beteiligte frontale kortikale Areal bzw. die Funktion bezeichnet werden: (1) motorischer, (2) okulomotorischer, (3) dorsolateral-präfrontaler, (4) lateraler orbitofrontaler und (5) mediofrontaler limbischer Schaltkreis. Die Berücksichtigung der Anatomie dieser Verschaltungen sowie der beteiligten Transmittersysteme leistet einen Beitrag zum Verständnis der Symptomatik von neurologischen Erkrankungen, wie beispielsweise Frontalhirninsulten, M. Parkinson, der Chorea Huntington, des Morbus Binswanger (SAE) sowie psychiatrischen Erkrankungen, wie schizophrener und affektiver Psychosen und Zwangserkrankungen.