Neue Möglichkeiten der Therapie und Rehabilitation alkoholabhängiger Patienten

Abstract

We report on catamnestic and clinical results of a 18-24 month follow-up study of 65 alcohol dependent patients who in 1992 -1994 took part in an 8-month outpatient treatment programme. The psychotherapeutic concept of this treatment facility is described. 51 of the 65 patients who had participated in the programme could be subsequently personally interviewed, 7 patients refused to take part, 6 could not be reached and 1 had died. 40 of the 51 patients had properly completed the outpatient treatment. Assuming that all patients who could not be interviewed or refused, were relapsers the abstinence rate was found to be 48% (n = 31). Although selective factors may contribute to this result, the clinical findings so far seem to indicate that outpatient treatment for alcoholics is a promising new therapeutic approach in the treatment of alcoholism. Further studies are needed to assess the possible benefits and the indications for this outpatient treatment in greater detail.

Zusammenfassung

Wir berichten katamnestische und klinische Ergebnisse einer 18 - 24-Monats-Katamnese von 65 alkoholabhängigen Patienten, die in den Jahren 1992 -1994 an einer rein ambulanten Entwöhnungstherapie von durchschnittlich 8monatiger Dauer teilgenommen hatten. Das Therapiekonzept dieser Modelleinrichtung, der ,,klientenzentrierten Problemberatung'', wird dargestellt. Von den 65 Patienten konnten 51 Patienten nachuntersucht werden (Befunderhebung mittels des Dokumentationsstandards der Deutschen Gesellschaft für Suchtforschung und Therapie), 7 Patienten lehnten eine Untersuchung ab, 6 waren nicht erreichbar, 1 Patient verstorben. Von den 51 voruntersuchten Patienten hatten 40 die Therapie regulär beendet. Unter der Annahme, daß alle nicht-erreichten Patienten bzw. alle Verweigerer rückfällig waren, betrug die Abstinenzrate n = 31 (48% bezogen auf die Gesamtstichprobe). Trotz der Selektionsfaktoren, die zu diesem Behandlungsergebnis beigetragen haben dürften, lassen die beiliegenden Befunde erkennen, daß rein ambulante Entwöhnungstherapien eine aussichtsreiche Ergänzung des bisherigen therapeutischen Angebots zur Versorgung Alkoholkranker darstellen können. Aufgabe der wissenschaftlichen Begleitforschung ist es zum einen, die Effizienz entsprechender Therapieangebote in prospektiven Untersuchungen an größeren Stichproben zu evaluieren, und zum anderen mögliche Indikationskriterien für die differentielle Behandlung von Alkoholikern (ambulant vs. teilstationär vs. stationär, verhaltenstherapeutisch vs. tiefenpsychologisch vs. systemisch) näher zu überprüfen.