Bedeutung einer bestehenden Therapie mit psychotropen Pharmaka in der Notfallversorgung

Zusammenfassung

Es wird über einen Patienten berichtet, der sich in suizidaler Absicht infolge einer akuten paranoiden Psychose jeweils eine Nagelschere in beide Augen gestochen hatte. Das psychopathologische Bild des Patienten und das Ausmaß der ungewöhnlichen Verletzung, welches ein intrakranielles Trauma befürchten ließ, war am Unfallort nicht abzuschätzen. Anhand einer Kasuistik wird das Management einer Notfallversorgung eines Patienten mit Verdacht auf Schädel-Hirn-Trauma und die Bedeutung einer chronischen Einnahme von psychotropen Pharmaka wie Monoaminoxidase-Inhibitoren, tri- und tetrazyklischen Antidepressiva, Neuroleptika und Lithiumsalzen diskutiert.

Summary

This case report deals with an acute psychotic suicidal patient who stabbed two nail-scissors straight into his eyes. The extent of the trauma was unknown primarily during emergency treatment, and an intracranial trauma had to be considered. Furthermore, there was no information on the patient's history including medical therapy or abuse of psychotropic drugs like monoamine oxidase inhibitors, tri- or tetracyclic antidepressants, neuroleptic agents, or lithium salts which could have consequences for subsequent drug administration. The emergency aid management of psychotic patients with the possibility of both an intracranial trauma and an existing psychotropic drug therapy is discussed in this case report.