Neue Keramik-Implantate zur Rekonstruktion der Gehörknöchelchen-Kette*

Zusammenfassung

Durch neue Technologien ist es inzwischen möglich, geschickter geformte Keramik-Implantate herzustellen. Ein wesentliches Merkmal der von uns neu entworfenen Implantate sind Perforationen am distalen Teil des Schaftes, die der besseren medialen Verankerung dienen. Sie werden intraoperativ mit Bindegewebs- oder Periostläppchen gefüllt, mit denen die Haftung am Stapesköpfchen oder an der Fußplatte verbessert wird. In dieser Arbeit werden die Indikationen, Anwendungstechniken und nützliche Tricks dargestellt. Auch wird zur grundsätzlichen Bedeutung einer stabilen Rekonstruktion der Trommelfellebene, z. B. bei fehlendem Hammergriff, Stellung genommen. Bei vernünftiger Indikation und korrekten Techniken sind die funktionellen Langzeitergebnisse der Keramik-Implantate hervorragend.

Summary

Due to new technologies it is now possible to produce more ingeniously shaped ceramic implants The essential characteristics of our newly designed implants are perforations at the distal end of the shaft which allow a better medial anchorage. Intraoperatively they will be filled with small pieces of connective tissue or periosteum to improve the Position of the implant on the stapes head or the foot plate. We also want to comment on the fundamental importance of a stable reconstruction of the tympanic membrane level, e.g. in cases of a missing handle of the malleus. With a judicious indication and correct techniques the functionell long-term results of ceramic implants will be excellent.