Kasuistik: Eine traumatische Fazialisparese durch einen Fisch*

Zusammenfassung

Hintergrund: Im Rahmen des Anwachsens des Ferntourismus begegnet man in zunehmendem Maße ungewöhnlichen Verletzungen. Patient: Es wird über einen Patienten berichtet, der bei einem Tauchgang auf den Malediven einen Zusammenstoß mit einem ca. 30 kg schweren Fisch am Kopf hatte. Danach entwickelte er eine zunehmende periphere Fazialisparese. Nach seiner Rückkehr wurde operativ der vordere Teil des Schnabels eines Hornhechts aus der Fossa retroman-dibularis entfernt, der dem Fazialishauptstamm auflag und zu einer Druckschädigung geführt hatte. Ergebnis: Bereits 3 Monate später bestand eine vollständige Remission der Parese des Nervus facialis. Schlußfolgerung: Auch bei ursprünglich als banal erschienenen Unfällen ist neben einer genauen Anamnese der Einsatz bildgebender Verfahren unumgänglich. Dadurch konnte die Ursache dieser ungewöhnlichen Fazialisparese geklärt und der Patient erfolgreich therapiert werden.

Summary

Background: Due to the increase in worldwide tourism more and more unusual injuries are observed. Case: We report on a patient who was diving near the Maledives, where a fish weighing 30 kg collided with his head. Four to five hours later he suffered from paralysis of the facial nerve. During an Operation performed after his return a part of the jaw of the fish was removed from the retromandibular fossa. The fish jaw had compressed the facial nerve. Result: Three months later the function of the nerve was normal again. Conclusion: Even simple accidents require a detailed patient history and the use of computed tomography. This made it possible to determine the cause of this unusual facial paralysis and eure the patient.

Schlüsselwörter

Fazialisparese - Tauchen - Strongylura crocodila

Key words

Facial paralysis - Diving - Strongylura crocodila