Perioperative Kurzzeitprophylaxe in der Kopf-Hals-Chirurgie

Zusammenfassung

In einer prospektiven randomisierten Prophylaxestudie mit Cefotiam und Metronidazol wurden 114 Patienten mit kopf- und halschirurgischen Eingriffen untersucht. Die Patienten wurden in eine Gruppe, die eine Einmaldosis und eine zweite Gruppe, die eine 24-Stunden-Prophylaxe erhielt, stratifiziert. Die statistische Analyse umfaßte die postoperativen Komplikationen, die unterschiedlichen Risikofaktoren, die Größe des operativen Eingriffes, die Dauer der Operation und die Art der Prophyalxe. Bei Eingriffen ähnlichen Ausmaßes zeigte die längere Prophylaxe keinen Vorteil gegenüber der Einmalprophylaxe. Dies bedeutet, dass unter den Bedingungen dieser Studie ohne Nachteil für den Patienten zu einer perioperativen Eindosis-Prophylaxe übergegangen werden kann.

Summary

A prospektive perioperative trial with cefotiam and metronidazol was carried out in 114 patients undergoing head and neck surgery. The patients were stratified in one group receiving a single-dose prophylaxis and a second group receiving a 24-hour prophylaxis. The postoperative complication rates were analysed depending on various risk factors and the size and duration of surgery. For operations of similar size the long term prophylaxis had no advantage over the one-dose prophylaxis. It is concluded that a one-dose prophylaxis appears sufficient in major head and neck cases.