Zusammenfassung
Bei 75 Patienten, Durchschnittsalter 65 Jahre (42-86 Jahre), mit internistisch-angiologisch gesicherter ein- und beidseitiger Obliteration der Strombahn der A. carotis wurde eine otologisch-audiologische Untersuchung durchgeführt. Es handelt sich um 51 einseitige und 24 doppelseitige Stenosen/Verschlüsse. Ohrerkrankungen wurden klinisch und audiologisch ausgeschlossen. - Die mittleren Hörverluste zeigen einen sensorineuralen Hochtonverlust im Tonaudiogramm. Mit zunehmender Frequenz nimmt die Streubreite der Hochtonverluste zu. Das Gesamtwortverstehen und ganz besonders der minimale Diskriminationsverlust zeigen im Vergleich zu den altersphysiologischen Untersuchungen Hinweise auf eine pathologische Schwerhörigkeit. Das Gesamtwortverstehen beträgt in den Altersgruppen 51-60 Jahre 250,79%, 61-70 Jahre 237,79%, 71-80 Jahre 175,83% und über 80 Jahre 118,33%. Der minimale Diskriminationsverlust umfaßt in den Altersgruppen 51-60 Jahre 5,83%, 61-70 Jahre 9,79%, 71-80 Jahre 22,50% und über 80 Jahre 48,00%. - Ein Zusammenhang zwischen Ausmaß des Hörverlustes und dem Krankheits-Stadium einer Obliteration der A. carotis läßt sich nicht nachweisen. Dagegen stellt neben der sensorineuralen Hörstörung die Dekompensation des Gesamtwortverstehens und ganz besonders des minimalen Diskriminationsverlustes ein entscheidendes Symptom dar. Aufgrund dieser Befunde kann ein Beitrag zur Abgrenzung altersphysiologischer und alterspathologischer Schwerhörigkeit im Rahmen der arteriosklerotisch bedingten Grundkrankheit gegeben werden.
Summary
Otologic-audiologic examination was carried out in 75 patients (between 42 and 86 years of age; average age: 65 years) with confirmed internal angiologic obliteration of the carotid artery, either unilateral or bilateral. There were 51 unilateral and 24 bilateral stenoses/occlusions. Diseases of the ear were excluded clinically and audiologically. - The mean hearing loss shows a sensorineural high tone loss in the tone audiogram. The range of scatter of high tone loss increases proportionally to the increase of frequency. - Compared with the physiological examination of geriatric patients, the total word comprehension and especially the minimal discrimination loss point towards a pathologic impairment of hearing. The total word comprehension amounts to 250.79% in the 51-60 age group, 237.79% in the 61-70 age group, 175.83% in persons aged 71-80 years, and 118.33% for those over 80 years of age. The minimal discrimination loss comprises 5.83% in the 51-60 age group, 9.79% in the 61-70 age group, 22.50% in patients between 71 and 80 years, and 48.00% in those over 80 years. - No connection between the extent of loss of hearing and the stage of obliteration of the carotid artery can be shown. However, the decompensation of total word comprehension and especially the minimal discrimination loss is a very important sign. - These findings contribute towards a differentiation of physiologic and pathologic hearing diseases in old age with particulas reference to the underlying arteriosclerotic disease.
