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DOI: 10.1055/s-2007-998771
Die akute Hörstörung im frühen Stadium der akquirierten Lues
Eine historische und eine neue BeobachtungAcute Hearing Loss in Early Stage of Acquired Syphilis; Report of one Historical and one Recent CasePublication History
Publication Date:
29 February 2008 (online)
Zusammenfassung
Akute Schwerhörigkeit im Frühstadium der Lues wurde im 19. Jahrhundert häufig beobachtet, ist aber heute sehr selten. Eine historische und eine jetzige Beobachtung einer unbehandelten Lues werden gegenübergestellt. - Gestützt auf Studien der Tagebücher des tschechischen Komponisten Fr. Smetana, wird dessen Krankengeschichte dargestellt. Im Anschluß an eine mehrere Wochen andauernde Angina entwickelte sich etwa 16 Wochen nach der primären Infektion ein generalisiertes Exanthem. Zwei Wochen darauf traten die Ohrsymptome, Schwerhörigkeit, Ohrensausen und Schwindel, auf und führten innerhalb weniger Wochen zur beiderseitigen völligen Taubheit. Zehn Jahre später Exitus durch Tabo-Paralyse. - Die jetzige Beobachtung betrifft einen 25jährigen Patienten. Ebenfalls im Anschluß an eine langdauernde Angina trat etwa acht Wochen nach der primären Infektion ein generalisiertes Exanthem auf. Die Ohrsymptome, Schwerhörigkeit und Ohrensausen auf einem Ohr, entwickelten sich eine Woche nach Beginn des Exanthems. Durch sofortige spezifische Behandlung konnte ein ähnlich verhängnisvoller Verlauf wie bei Smetana verhindert werden.
Summary
Acute hearing loss in an early stage of syphilis was frequently seen in the 19th century, but is very rare nowadays. One historical and one recent case of untreated syphilis are reported. - Based on studies of the diary of the Czech composer Fr. Smetana the history of his disease is presented. Following an angina, which had lasted for several weeks, a profuse exanthema developed about 16 weeks after the primary infection. Two weeks later ear symptoms with hearing disorder, tinnitus and vertigo began, resulting in total bilateral deafness after some weeks. Exitus 10 years later by taboparalysis. - The recent case is a 25 year old male subject. Also following a longstanding angina a profuse exanthema appeared about 8 weeks after the primary infection. Ear symptoms, hearing disorder and tinnitus in one ear, developed one week after onset of the exanthema. By immediate specific treatment a fateful cours like that of Smetana's could be prevented.