Eine lokale Epidemie von neonataler Listeriose in Oberösterreich - Ein Bericht über 20 Fälle

Abstract

In an 8 month period, 20 cases of listeriosis among neonates were seen in the Federal District of Upper Austria. The majority of mothers reported influenza-like symptoms at the end of pregnancy. 19 cases were early-onset-infections, 6 infants developed meningitis. Serotype œa was isolated in 7 cases. All were of the same phage type. 15 neonates were successfully treated with aminopenicillin or penicillin. Treatment with cephalosporin was ineffective. 4 mainly premature infants died, 1 was stillborn. There is a strong likelihood of common origin for this prenatal epidemic infection. Because of this epidemic, we recommend a listeria-effective therapy for the early-onset sepsis of the neonate.

Zusammenfassung

Es wird über das Auftreten von 20 Listeriose-Infektionen beim Neugeborenen über einen Zeitraum von 8 Monaten berichtet. Die Mehrzahl der Mütter gab grippeähnliche Beschwerden gegen Ende der Schwangerschaft an. In 19 Fällen lag eine Frühsepsis (Krankheitsbeginn vor dem 4. Lebenstag) vor. 6 Kinder entwickelten eine Meningitis, 7 mal lag Serovar œa mit identem Lysotyp vor, 1mal Serovar 4b. 15 Kinder konnten erfolgreich behandelt werden. Ein promptes Ansprechen sowohl auf Aminopenicillin als auch auf Penicillin G wurde beobachtet. Cephalosporine erwiesen sich als unwirksam. Es waren 1 Totgeburt und 4 Todesfälle vorwiegend unreifer Neugeborener zu beklagen. Eine gemeinsame Ursache dürfte für die pränatale Infektion wahrscheinlich sein. Aufgrund dieser Beobachtung empfehlen wir für die Behandlung der Frühsepsis eine Listerienwirksame Kombination.