Schnittbildverfahren zur dentomaxillofazialen Diagnostik: Dosisvergleich von Dental-MSCT und NewTom® 9000 DVT

Zusammenfassung

Ziel: Zur überlagerungsfreien und dreidimensionalen Darstellung des Kieferbereichs und der Zähne steht neben der Mehrschicht-Computertomografie (MSCT) auch die digitale Volumentomografie (DVT), ein Cone-Beam-Verfahren, zur Verfügung. Die Strahlenexposition des Patienten bei diesen beiden Verfahren sollte verglichen werden unter Anwendung verschiedener Dosisbestimmungsmethoden. Material und Methoden: Das 4-Zeilen-Spiral-CT-Gerät (Siemens Volume Zoom®) und das NewTom QR-DVT 9000® Cone Beam wurden bezüglich der Strahlenexposition bei einer typischen kieferchirurgischen Untersuchung verglichen. Die Organdosiswerte und die effektive Dosis wurden für beide Geräte aus Thermolumineszenz (TLD)-Messungen am Alderson-Rando-Phantom abgeschätzt. Für die CT-Untersuchung wurde die effektive Dosis zum Vergleich aus dem an der CT-Konsole angezeigten CTDI_vol-Wert berechnet und zusätzlich mit dem PC-Programm CT-Expo® aus den Aufnahmeparametern bestimmt. Ergebnisse: Die ermittelte effektive Dosis betrug für die CT-Untersuchung geschlechtsabhängig (w/m) 0,33 / 0,32 mSv mit dem Alderson-Phantom, 0,39 / 0,35 mSv über CTDI und Formel und 0,39 / 0,33 mSv mit dem PC-Programm CT-Expo®. Die durch TLD-Messungen ermittelte effektive Dosis am NewTom QR-DVT 9000® betrug (w/m) 0,095 / 0,093 mSv. Schlussfolgerung: Die mit dem Alderson-Rando-Phantom ermittelte Strahlenexposition beträgt bei einer typischen Untersuchung des Kieferbereichs am NewTom® Cone-Beam-Gerät circa ein Drittel der Dosis einer MSCT-Untersuchung, wobei beide Verfahren eine moderate Dosisapplikaton aufweisen. Die für die Computertomografie etablierten Methoden zur Dosisabschätzung (CTDI-Messung oder Dosisberechnungsprogramme) sind für das Cone-Beam-Gerät nicht geeignet.

Abstract

Purpose: For nonsuperimposed and three-dimensional imaging of jaws and teeth, multislice computer tomography (MSCT) can be performed, or alternatively digital volume tomography as a cone beam technique can be applied. The radiation dose of both procedures should be evaluated with different methods of dose assessment. Materials and Methods: A 4-row MSCT (Volume Zoom Siemens®) and a cone beam CT (NewTom QR-DVT 9000®) were compared regarding the radiation exposure of the patient during a dental examination. Organ dose and effective dose were estimated by thermoluminescence dosimetry (TLD) using an Alderson-Rando phantom for both devices. In addition the effective dose of MSCT was calculated from the CTDI_vol-value at scanner display and by CT-Expo® program. Results: The effective dose of MSCT was 0.33 mSv for women (w) and 0.32 mSv for men (m) measured with TLD in the Alderson-Rando phantom, 0.39 / 0.35 mSv (w/m) by CTDI calculation and 0.39 / 0.33 mSv by CT-Expo® program. The effective dose of NewTom® QR-DVT 9000 from TLD measurement was 0.095 / 0.093 mSv (w/m). Conclusion: The radiation exposure of a typical dental examination with a NewTom® cone beam DVT is about one third of the MSCT dose. Both techniques, however, moderate patient doses. Dosimetry methods as routinely used for MSCT cannot be applied to cone beam DVT.

Key words

head/neck - CT - radiation safety

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