Bewertung von Präventionsmaßnahmen aus ökonomischer Sicht auf Basis ausgewählter Indikationen

Zusammenfassung

Prävention zielt auf die Vermeidung oder Hinauszögerung einer gesundheitlichen Beeinträchtigung. Ansatzpunkte sind Maßnahmen, die auf einen gesunden Lebensstil abstellen. Ausreichende Bewegung, Rauchabstinenz und Normalgewicht haben nachweislich positive Effekte auf medizinisch und ökonomisch relevante Erkrankungen wie Diabetes mellitus Typ 2, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und bestimmte Demenzen. Für Präventionsmaßnahmen muss - wie bei anderen Gesundheitsleistungen auch - die Kosten-Effektivität nachgewiesen werden. Für nicht-medikamentöse Prävention liegen nur wenige nationale und internationale Kosten-Nutzen-Studien vor. Internationale Studienergebnisse lassen sich nur eingeschränkt auf deutsche Verhältnisse übertragen. Die Präventionsforschung ist bislang im Vergleich zu anderen Gesundheitsbereichen vernachlässigt worden. Sowohl methodisch, aber auch in Bezug auf spezifische Interventionen und Zielgruppen besteht erheblicher Forschungsbedarf. Für die Gesundheitsökonomie zeigen sich besondere Herausforderungen durch unterschiedliche Zeitprofile und Kostenträger, aber auch in der Komplexität der Risikofaktoren und Maßnahmen.

Abstract

The objective of prevention is to avoid or to delay health impairments and diseases. Starting points are strategies to support a healthy life-style. Physical activity, smoking abstinence and a healthy weight have proven to have positive medical and economic effects on many chronic diseases, such as type 2 diabetes mellitus, cardiovascular diseases and certain types of dementia. The evidence of the economic efficiency of preventive measures has to be provided - comparable to other health services. There are only few studies about the national and international cost-effectiveness of non-medical prevention. The results of international studies are of limited relevance for the German health care system. Until now, research in the field of prevention has been neglected in comparison to other health fields. There is a strong need for research both on methods, as well as on interventions and target groups. From the perspective of health economics major challenges arise from the differences in time schedules and providers, as well as from the complexity of risk factors and interventions.

Schlüsselwörter

Prävention - Gesundheitsökonomie - Kosten-Effektivität - Diabetes - Nikotinkonsum - Patientenschulung

Key words

Prevention - health economics - cost-effectiveness - type 2 diabetes - smoking abstinence - patient-education

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