MR-Tomographie fokaler Leberläsionen mit dem superparamagnetischen Kontrastmittel AMI-25 bei 1,5 Tesla

S. H. Duda; M. Laniado; A. F. Kopp; E. Grönewäller; K. P. Aicher; P. Pavone; E. Jehle; C. D. Claussen

doi:10.1055/s-2008-1032371

RöFo - Fortschritte auf dem Gebiet der Röntgenstrahlen und der bildgebenden Verfahren, Inhaltsverzeichnis

Rofo 1994; 160(1): 46-51
DOI: 10.1055/s-2008-1032371

MR-Tomographie fokaler Leberläsionen mit dem superparamagnetischen Kontrastmittel AMI-25 bei 1,5 Tesla

MR tomography of focal liver lesions using the superparamagnetic contrast agent AMI-25 at 1.5 teslaS. H. Duda¹ , M. Laniado¹ , A. F. Kopp¹ , E. Grönewäller¹ , K. P. Aicher¹ , P. Pavone² , E. Jehle³ , C. D. Claussen¹

¹Abteilung für Radiologische Diagnostik (Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. med. C. D. Claussen), Eberhard-Karls-Universität, Tübingen
²Abteilung für Radiologische Diagnostik (Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. med. R. Passariello), Universität "La Sapienza", Rom
³Abteilung für Allgemeinchirurgie (Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. med. H. D. Becker), Eberhard-Karls-Universität, Tübingen

Abstract

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Zusammenfassung

Die Verträglichkeit und diagnostische Wirksamkeit eines superparamagnetischen MR-Leber-kontrastmittels wurde untersucht. Die Eisenoxidpartikel (AMI-25, Guerbet, Frankreich) wurden 16 Patienten (Lebermetastasen n = 8, HCC n = 5, Klatskin-Tumor n = 2, FNH n = 1) mit bis zu 5 vermuteten fokalen Leberläsionen in einer Dosis von 15 μmol Fe/kg i.v. verabreicht. Vor und 60 Minuten nach Infusionsbeginn erfolgten T₁- und T₂-gewichtete SE-Aufnahmen bei 1,5 T. Die quantitative Auswertung ergab einen Anstieg des KRV von 1,6 ± 6,3 auf 7,4 ± 4,9 nach Gabe von AMI-25 (p < 0,05) (SE 2500/15). Das KRV nativer T₂-gewichteter Aufnahmen lag jedoch mit 6,3 ± 3,1 in derselben Größenordnung (SE 2500/90). Die Blindanalyse der Prä- und Postkontrastbilder durch zwei Auswerter ergab keinen signifikanten Anstieg der Sensitivität nach AMI-25. Zwei der 16 Patienten berichteten jeweils eine vorübergehende Nebenwirkung (Flush, Rückenschmerz). Bei 1,5 T ließ sich an unserem kleinen Patientenkollektiv durch AMI-25 keine höhere Nachweisrate fokaler Leberherde mit SE-Sequenzen nachweisen.

Summary

Superparamagnetic iron oxide particles (AMI-25) were evaluated as a liver contrast agent in high-field MR imaging (1.5 T). 16 patients with up to 5 presumed focal liver lesions (liver metastases n = 8, HCC n = 5, Klatskin tumours n = 2, FNH n = 1) received 15 nmol Fe/kg BW intravenously and were examined via standard T₁- and T₂-weighted spin-echo sequences. Quantitative image analysis showed a post-contrast increase of the contrast-to-noise ratio (C/N) from 1.6 to 7.4 on SE 2,500/15 images (p < .05). However, C/N was in the same range on plain SE 2,500/90 scans. Blind evaluation by two independent readers revealed that AMI-25-enhanced images did not provide a significantly increased number of lesions. Two patients reported minor, self-limited side-effects (flush, back pain). We conclude that in contrast to reports at midfield MR imagers, the use of AMI-25 at 1.5 T does not significantly improve the detection of focal liver lesions on conventional SE images.

Schlüsselwörter

Leber, MR-Tomographie - Kontrastmittel

Key words

Liver, MR studies - Contrast enhancement

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