Osteoplastische Knochenmetastasen beim Prostatakarzinom: Magnetresonanztomographie und Knochenmarkszintigraphie

Zusammenfassung

Bei 28 Patienten mit histologisch gesichertem Prostatakarzinom wurde eine MRT der Wirbelsäule durchgeführt. Neben Spin-Echo-Sequenzen wurden alle Patienten auch mit Gradienten-Echo-Sequenzen unter Verwendung des sogenannten chemical-shift imaging (CSI) untersucht. Zusätzlich wurde bei allen Patienten eine Knochenmarkszintigraphie (KMS) durchgeführt und die Ergebnisse mit der Knochenszintigraphie (KS) verglichen. In unserem Patientenkollektiv war die KMS gegenüber der KS im Nachweis von Knochenmetastasen nicht überlegen. Die MRT zeigte dagegen bei zwei Patienten mit unauffälligen Knochen- und Knochenmarkszintigrammen solitäre Metastasen an. Osteoplastische Metastasen zeigten in der MRT ein Kontrastmittelenhancement und konnten so von benignen Veränderungen unterschieden werden.

Summary

MRI of the vertebral column was performed in 28 patients with histologically confirmed prostate carcinoma. Besides routine spin-echo sequences all patients were examined with gradient-echo sequences using the chemical shift mode. In addition, in all patients bone marrow scintigraphy (BMS) was performed, and all results were compared with routine bone scan (BS). In our study BMS was not superior to bone scan. In contrast, MRI scan revealed solitary metastases in two patients with negative BS and BMS. Osteoplastic metastases showed a contrast enhancement in the MRI and could be dinstinguished from benign alterations.

Schlüsselwörter

Prostatakarzinom - Knochenmetastasen - MRT - Immunszintigraphie - Chemical-shift imaging

Key words

Prostate carcinoma - Bone metastases - MRI - Immunoscintigraphy - Chemical-shift imaging