Interne Gallenwegsdrainage mit selbstexpandierenden Metallstents bei benigner und maligner Gallenwegsobstruktion

Zusammenfassung

Bei 24 Patienten wurden innerhalb von 4 Jahren selbstexpandierende Wallstent-Metallendoprothesen zur internen Drainage obstruierter Gallenwege implantiert. Bei 21 Patienten lag eine maligne, bei drei Patienten eine benigne Verschlußursache vor. Die Implantation gelang in allen Fällen, in drei Fällen wurde die Tumorobstruktion nur inkomplett überbrückt. Behandlungsbedürftige akute Komplikationen traten bei 5 Patienten auf. Der Ikterus bildete sich in 18 von 24 Fällen zurück. Die mittlere Überlebenszeit betrug bei malignen Prozessen 93 Tage. Bei benigner Ursache waren alle drei Patienten am Leben, die rezidivfreie Nachkontrolle betrug im Mittel 26 Monate. Nach 200 Tagen betrug die Stentdurchgängigkeit bei malignen Prozessen 63 %.

Summary

Within a 4-year period, 24 patients were treated by internal biliary drainage using self-expanding wall stents. In 3 patients, a benign and in 21 patients a malignant obstruction were present. The stents were successfully placed in all cases with an incomplete tumour coverage in three cases. Complete relief of icteric symptoms was seen in 18 out of 24 cases. Acute complications requiring additional treatment occurred in 5 patients. Average survival time was 93 days for malignant disease and 26 months for benign lesions. Cumulative patency after 200 days was 63 % for stents placed in malignant obstructions. Stents in benign obstructions remained open in all cases.

Schlüsselwörter

Metallendoprothesen, selbstexpandierende - Stent - Gallenwegsstenosen, benigne - Gallenwegsstenosen, maligne

Key words

Endoprosthesis, self-expandable - Stent - Biliary obstruction, benign - Biliary obstruction, malignant