Leberregeneration beim Menschen

Zusammenfassung

Um fundiertere Aussagen zur menschlichen Leberregeneration zu erhalten, wurden im Rahmen einer prospektiven CT-Volumetrie-Studie 25 Patienten mit malignen und benignen Lebertumoren vor und über mindestens einen Zeitraum von einem Jahr nach Leberteilresektionen untersucht. Bei allen Patienten wurde präoperativ sowie im Zeitraum von 14 Tagen, 3, 6 und 12 Monate postoperativ eine standardisierte CT-Untersuchung zur Quantifizierung durchgeführt. Das Volumen des Operationspräparates wurde verdrängungsvolumetrisch bestimmt. Es konnte gezeigt werden, daß die menschliche Leber nach Resektion regeneriert. Im Gegensatz zu den bekannten Tiermodellen regeneriert die menschliche Leber aber deutlich langsamer. Darüber hinaus finden sich keine Abhängigkeiten von Resektatgröße, Alter und anderen Parametern. Vielmehr erfolgt die Regeneration, unabhängig von den individuellen Parametern, bis zu einem Volumen, das einem Volumen-Körperoberflächen-Verhältnis von etwa 0,8 l/m² entspricht.

Summary

To get reliable data on human liver regeneration we performed CT volumetry in 25 patients who underwent partial hepatectomy for benign and malignant liver tumours preoperatively and at least one year postoperatively in regular intervals in a prospective study. All patients received standardised CT-scans preoperatively and two weeks, 3, 6 and 12 months postoperatively. The resected specimen size was determined by water displacement. We were able to demonstrate human liver regeneration. Contrary to the well-known animal model the amout of regeneration in humans is less and regeneration takes a longer time. We did not find any statistical correlation to extent of resection, age of patients and other parameters. On the contrary, the human liver seems to regenerate until a certain relationship of liver volume and body-surface area is reached: 0.8 l/m².

Schlüsselwörter

Leber - Lebervolumetrie - Leberregeneration

Key words

Liver - Liver volume - Liver regeneration