MR-tomographische Messung der diastolischen Relaxation hypertrophierter linker Ventrikel mit Single-slice-multi-phase-Technik

Zusammenfassung

Zur Überprüfung der diastolischen Ventrikelfunktion von Hypertonikern wurden in einer Single-slice-multi-phase-Sequenz Kontraktions- und frühdiastolische Relaxationsgeschwindigkeiten gemessen. Zwischen Hypertonikern und dem Kontrollkollektiv ergaben sich keine unterschiedlichen Kontraktionsgeschwindigkeiten (Vsyst.n.r. = 56,1 ± 13,8 vs. 51,7 ± 8,6 % LVEDV/s, statistisch nicht signifikant). Die frühdiastolischen Relaxationsgeschwindigkeiten der Hypertoniker waren gegenüber der Kontrollgruppe vermindert (Vdiast.n.r. = 37,9 ± 13,1 vs. 47,1 ± 9,6 % LVEDV/s, p < 0,05). Zwischen der Relaxationsstörung und dem Ausmaß der Myokardhypertrophie bestand kein linearer Zusammenhang. Hypertoniker mit Myokardhypertrophie hatten jedoch häufiger verminderte frühdiastolische Relaxationsgeschwindigkeiten. Die Regressionsgleichung zur Schätzung der linksventrikulären Volumina aus einer Einzelschichtmessung wurde durch eine zusätzliche Multi-slico-Messung überprüft. Das errechnete LVEDV korrelierte mit r = 0,956 zur Multi-slice-Messung und tendierte zu gering höheren Meßwerten (LVEDVn.r. = 104,6 ± 30,8 vs. LVEDV = 102,1 ± 28,2 ml, r = 0,956, p < 0,05). Das LVESV wurde mit Multi-slice-Technik methodenbedingt überschätzt, das errechnete Regressionsvolumen ergab im Mittel um 23 % kleinere, realistischere Werte (LVESV n.r. = 28,5 ± 15,3 vs. LVESV = 37,1 ± 15,6 ml, r = 0,887, p < 0,001).

Summary

In order to assess diastolic ventricular function in hypertensive patients, a single-slice multiphase sequence was used in order to measure contraction and early diastolic relaxation. There was no difference in the contraction velocity between hypertensives and normals (Vsys. n.r. = 56.1 ± 13.8 % LVEDV/s vs. 51.7 ± 8.6 % LVEDV/s, stat. n. sign.). Early diastolic relaxation velocity in hypertensives was reduced as compared with the control group (Vdiast.ln. r. = 37.9 ± 13.1 % LVEDV/s vs. 47.1 ± 9.6 % LVEDV/s, p < 0.05). There was no linear relation between abnormal relaxation and the extent of myocardial hypertrophy. Hypertensives with myocardial hypertrophy frequently had reduced early diastolic relaxation velocity. Regression analysis for estimating left ventricular volumes derived from single-slice measurements were confirmed by additional multislice measurements. The calculated LVEDV correlated at r = 0.956 with multi-slice measurements and tended to show lower values (LVEDV n. r. = 104.6 ± 30.8 ml vs. LVEDV =102.1 ± 28.8 ml, r = 0.956, p < 0.05). The LVESV was overestimated by the multi-slice technique, the calculated regression volume averaged 23 % lower, realistic values (LVESVn.r. = 28.5 ± 15.3 ml vs. LVESV = 37.1 ± 15.6 ml, r = 0.887, p < 0.001).

Schlüsselwörter

Arterielle Hypertonie - MR-Tomographie des linken Ventrikels - Verminderte frühdiastolische Relaxationsgeschwindigkeit

Key words

Arterial hypertension - MR tomography of the left ventricle - Reduced early diastolic relaxation velocity