Darstellung regionaler Hirnperfusion mit dynamischer Magnetresonanztomographie

Zusammenfassung

Bolusinjektion von Gadolinium-DTPA führt zu einer hohen Kontrastmittelkonzentration im Bereich der Endstrombahn des Gehirns und verursacht dort lokale Störungen im Magnetfeld mit einer Verkürzung der T₂-Relaxation. Die eingesetzte Pulssequenz wurde speziell darauf zugeschnitten, Inhomogenitäten im Magnetfeld darzustellen. Der aus diesem Effekt resultierende Signalverlust auf T₂*-gewichteten Gradientenecho-Bildern wurde verwendet, um die regionale Hirnperfusion bei pathologischen Veränderungen zu untersuchen. Hirntumoren zeigten ein variables Perfusionsmuster, waren jedoch alle vermehrt perfundiert, verglichen mit umgebendem Hirngewebe; bei vorhandenem peritumoralen Ödem zeigte dies eine Minderperfusion. Ischämische Infarkte zeigten eine signifikante Minderperfusion im Vergleich zu den Kontrollgebieten. In beiden Gruppen waren die betroffenen Areale in den Perfusionsbildern ausgedehnter als auf den T₂-gewichteten Bildern sichtbar.

Summary

Bolus injections of gadolinium-DTPA result in high contrast concentration in the distal vessels within the brain and cause a local disturbance of the magnetic field with a shortening of T₂ relaxation time. Pulse frequencies were designed to demonstrate inhomogeneities in the magnetic field. The resultant reduction in T₂-weighted gradient echo signals was used in order to examine changes in regional perfusion caused by pathological conditions. Cerebral tumours showed variable perfusion patterns but were always better perfused than surrounding brain tissue; oedema surrounding the tumour resulted in reduced perfusion. Ischaemic infarcts showed significant underperfusion compared with control areas. In both groups the areas involved were larger on the perfusion scans than on T₂-weighted images.

Schlüsselwörter

Gehirn - Kernspintomographie - Perfusion - Gadolinium-DTPA

Key words

Brain - MR - Perfusion - Gadolinium-DTPA