Intrakranielle tumorähnliche Läsionen bei Kindern und jungen Erwachsenen mit multipler Sklerose

Zusammenfassung

Klinisch atypische Erstmanifestationen der multiplen Sklerose (MS) treten häufig bei Kindern und jungen Erwachsenen auf. Sechs Patientinnen (Alter 5-33 Jahre) wurden anläßlich eines unklaren neurologischen Krankheitsbildes kernspintomographisch untersucht. Neben kleinen disseminierten MS-Läsionen zeigten sie große, dafür aber nur gering raumfordernd wirkende intrazerebrale Läsionen, die eher an einen tumorösen bzw. abszedierenden Prozeß erinnerten. Die Läsionen imponierten als scharf begrenzte zystische Gebilde mit einem Kontrastmittel anreichernden ringförmigen Saum. Bei der schwierigen differentialdiagnostischen Abklärung dieser Läsionen (MS und Varianten, neoplastischer, infektiöser, vaskulitischer Prozeß) kann die MRT wichtige Hinweise geben.

Summary

Atypical early manifestations of multiple sclerosis (MS) are common in children and young adults. 6 patients (aged 5 to 33 years) were examined by MR because of confusing neurological manifestations. In addition to small MS lesions there were also large intracerebral lesions which, however, did not occupy additional space but which looked more like tumours or abscesses. The lesions were sharply demarcated cystic formations with margins that enhanced with contrast. The diagnosis of these lesions presents difficulties, the differential diagnosis including MS and its variants, neoplastic, infectious and vascular processes. MR can provide valuable diagnostic information.

Schlüsselwörter

Intrakranielle Läsion - MRT - Multiple Sklerose - Neoplastische Prozesse - Gefäßprozesse - Hirnabszeß

Key words

Intracranial lesions - MRT - Multiple sclerosis - Neoplastic processes - Vascular processes - Cerebral abscess