Nicht–selektive digitale Subtraktionsangiographie aortokoronarer Bypasses

Zusammenfassung

Bei 225 Patienten mit insgesamt 552 Koronar–Bypasses (515 aortokoronare Venenbypasses und 37 Bypasses der A. mammaria interna) wurde eine i.a. DSA als Übersichtsangiographie durchgeführt. Innerhalb der ersten vier Wochen postoperativ wurden 495 Bypasses untersucht, von denen 428 (85,9 %) durchströmt waren. Eine Gefäßdarstellung über die distale Anastomose hinaus wurde beim Bypass zum R. interventricularis anterior in 40,4 % und zur rechten Koronararterie in 36,1 % zumindest im proximalen Anteil erreicht, während dies bei Bypasses der kleinen Seitenäste des R. interventricularis nur noch in 12,8 bis 19,2 % gelang. Aufgrund der unbefriedigenden Darstellung der Anschlußgefäße ist die nicht–selektive i. a. DSA nur zur Beurteilung der Durchgängigkeit eines Bypasses in der postoperativen Phase geeignet, nicht aber zur Abklärung wieder auftretender kardialer Beschwerden nach einer Bypassoperation.

Summary

Intra–arterial DSA was performed on 225 patients with a total of 552 coronary bypasses (515 aorto–coronary venous bypasses and 37 internal mammary artery bypasses). Four hundred and ninety–five bypasses were examined in the four weeks following surgery; of these, 428 (85.9 %) were patent. Demonstration of the distal anastomosis was obtained in 40.4 % of bypasses of the right anterior interventricular artery and in 36.1 % of the right coronary artery, at least in their proximal parts. Bypasses of smaller branches showed filling in 12.8 to 19.2 %. Because of the unsatisfactory demonstration of distal vessels by non–selective intra–arterial DSA, this method is suitable only for showing the patency of a bypass in the postoperative phase, but should not be used for investigating cardiac signs and symptoms following a bypass examination.

Schlüsselwörter

Aortokoronarer Bypass - DSA

Key words

Aortocoronary bypass - DSA