Zur Differentialdiagnostik von Lebermetastasierung und regionaler Leberverfettung: Vergleich von CT und MRT

Zusammenfassung

Der Stellenwert der MRT für die in der CT unter Umständen schwierige Differenzierung zwischen Lebermetastasen und lokaler Leberverfettung wurde an 18 Patienten mit Lebermetastasen und 10 Patienten mit lokaler Verfettung der Leber untersucht. In der CT kamen beide Läsionstypen in ähnlicher Weise jeweils hypodens zur Darstellung. Demgegenüber ergab die MRT für Metastasen und Verfettungsareale unterschiedliche Bilder: T₁- (GE 306/12) und T₂-gewichtete Aufnahmen (SE 1600/105) zeigten Metastasen deutlich signaldifferent, während lokale Verfettungen in beiden Sequenzen keine oder nur geringe Signaldifferenzen zur normalen Leber aufwiesen. Quantitativ waren die MRT-Signalintensitäten beider Läsionstypen signifikant verschieden. Bei in der CT nicht eindeutiger Differenzierung zwischen Metastase und lokaler Verfettung ermöglicht die MRT eine sichere Differentialdiagnose.

Summary

Differentiation between liver metastases and local fat desposition may be difficult when using CT; the value of MRI was therefore investigated in 18 patients with metastases and ten patients with fat deposits. CT shows both lesions as similar hypodense areas. MRI, however, produces different appearances: Tl- and 2-weighted images show marked differences in the signal arising from metastases, whereas local fat collections in both sequences differ little in their signal from normal liver. Quantitative MRI signal intensity of the two types of lesion were also different. Where the differentiation by CT may be difficult, it may be made with certainty by means of MRI.

Schlüsselwörter

MRT - Leberverfettung - Lebermetastasen - Differentialdiagnose

Key words

MR - Fatty deposition in liver - Liver metastases - Differential diagnosis