Kernspintomographische Diagnostik mit Gd-DTPA bei HIV-assoziierten Erkrankungen im Kopf-Hals-Bereich

Th. Vogl; S. Dresel; J. Balzer; A. Riederer; W. Steger; J. Lissner

doi:10.1055/s-2008-1033249

RöFo - Fortschritte auf dem Gebiet der Röntgenstrahlen und der bildgebenden Verfahren, Inhaltsverzeichnis

Rofo 1991; 155(9): 211-217
DOI: 10.1055/s-2008-1033249

Kernspintomographische Diagnostik mit Gd-DTPA bei HIV-assoziierten Erkrankungen im Kopf-Hals-Bereich

MR diagnostics using Gd-DTPA in HIV-associated diseases in the head and neck regionTh. Vogl¹ , S. Dresel¹ , J. Balzer¹ , A. Riederer² , W. Steger¹ , J. Lissner¹

¹Radiologische Klinik (Direktor: Prof. Dr. Dr. J. Lissner), und
²Klinik und Poliklinik für HNO-Kranke (Direktor: Prof. Dr. E. Kastenbauer) der Universität München

Abstract

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Zusammenfassung

Im Rahmen einer prospektiven Studie wurden 21 Patienten mit HIV-1-Infektionen und -Manifestationen im Kopf-Hals-Bereich vergleichend klinisch und mittels der Kernspintomographie untersucht. An Tumormanifestationen fand sich am häufigsten ein Kaposi-Sarkom (n = 8), gefolgt von Lymphomen (n = 4), Plattenepithelkarzinomen (n = 2) sowie der lymphatischen Hyperplasie (n = 3). Weiterhin fanden sich lymphoepitheliale Zysten (n = 3) und eine Entzündung der Parotis. 42 % des klinisch untersuchten Patientengutes (n = 142) wiesen erste Krankheitszeichen in der Kopf-Hals-Region auf. Optimale diagnostische Ergebnisse konnten durch den Einsatz von T₂-Sequenzen sowie T₁-Sequenzen nativ und nach Applikation von Gd-DTPA erzielt werden. Alle Kaposi-Sarkome waren durch ein homogenes Enhancement sowie einen mittleren Signalintensitätsanstieg nach Gd-DTPA charakterisiert. Verschiedene Signalcharakteristika erlauben die Differenzierung von Lymphomen und lymphatischer Hyperplasie. Nach den primären klinischen Untersuchungsverfahren stellt die KST ein wichtiges diagnostisches Verfahren dar zur Beurteilung solider, entzündlicher oder tumoröser Prozesse bei HIV-Manifestationen in der Kopf-Hals-Region.

Summary

In a prospective study 21 patients suffering from HIV-1 infection underwent MR imaging. The following tumours were found: eight Kaposi's sarcomas, four lymphomas, two squamous-cell carcinomas, and three cases of lymphatoid hyperplasia. Furthermore, three cases with lymphoepithelial cysts and one case of inflammatory changes of the parotid glands were studied. Optimal diagnostic results were obtained by using T₁- and T₂-weighted sequences plain and Gd-DTPA enhanced. Different signal intensities enabled the differentiation of lesions such as inflammation, lymphomas and lymphoid hyperplasia. Besides clinical examination modalities, MR imaging proves to be an important tool in investigating solid, cystic or inflamed processes in HIV-positive patients in the head and neck area.

Schlüsselwörter

Kernspintomographie (KST) - Kopf-Hals-Region - Gadolinium-DTPA - AIDS

Key words

MR tomography - Head and neck region - Gadolinium-DTPA - AIDS

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