Rofo 1991; 155(10): 344-348
DOI: 10.1055/s-2008-1033275
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Altersbestimmung venöser Thromben im Ultraschall

Age determination of venous thrombosis by ultrasoundF. Fobbe1 , M. Ruhnke-Trautmann1 , D. v. Gemmeren2 , C.-A. Hartmann3 , U. Kania4 , K.-J. Wolf1
  • 1Klinik für Radiologie, Nuklearmedizin und Physikalische Therapie, Abteilung für Röntgendiagnostik (Leiter: Prof. Dr. K.-J. Wolf)
  • 2Medizinische Klinik und Poliklinik, Abteilung für Allgemeine Innere Medizin und Nephrologie (Leiter: Prof. Dr. A. Distler)
  • 3Institut für Pathologie (Geschäftsführender Direktor: Prof. Dr. H. Stein) und
  • 4Chirurgische Klinik und Poliklinik, Abteilung für Abdominal- und Thoraxchirurgie (Leiter: Prof. Dr. Häring) FU Berlin, Klinikum Steglitz
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Publication Date:
20 March 2008 (online)

Zusammenfassung

Neben der Diagnose einer tiefen Bein- und/ oder Beckenvenenthrombose ist für die Festlegung der Therapie das Alter einer Thrombose von entscheidender Bedeutung. Es wurde untersucht, ob die Sonomorphologie eine Altersbestimmung von Thromben ermöglicht. An 76 Beinen mit phlebographisch nachgewiesenen Thrombosen wurden 138 Untersuchungen durchgeführt und der Durchmesser der thrombosierten Vene, die Echogenität des Thrombus sowie die Abgrenzbarkeit der Venenwand zur Umgebung in der farbkodierten Duplexsonographie erfaßt. Das Ergebnis wurde mit dem histologisch oder mit dem durch Anamnese und klinischen Verlauf bestimmten Thrombosealter verglichen. Der Durchmesser der thrombosierten Vene erlaubt unter Einbeziehung der Anamnese und der klinischen Daten eine Bestimmung des Alters einer Thrombose. Die Echogenität des Thrombus und die Abgrenzbarkeit der Venenwand hingegen gestatten keine Aussage zum Thrombosealter.

Summary

In addition to diagnosing deep-vein thrombosis of the lower limb and pelvis, determination of the age of the thrombus is of considerable importance in guiding treatment. The present study was done to find out whether thrombus age can be determined by ultrasound morphology. 138 examinations were carried out on 76 lower limbs with phlebographically demonstrated thrombosed veins. Diameter of the thrombosed vein, echogenicity of the thrombus and demarkation of the venous wall from its surroundings were determined by colour-coded duplex sonography. The results were compared with histological evidence or with the age of the thrombus as determined by history and clinical course. The diameter of the thrombosed vein in conjunction with the history and clinical data makes it possible to determine the age of a thrombus. Echogenicity of the thrombus and demarcation of the venous wall do not provide any reliable information on thrombus age.