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DOI: 10.1055/s-2008-1033972
DNS-Aneuploidie bei Kindern mit akuten Leukämien: II. Korrelation zum Phänotyp der Blasten, klinischem Erscheinungsbild und Krankheitsverlauf1) 2)
DNA Aneuploidies in Childhood Acute Leukemia: II. Correlation with Phenotype, Presentation Features and Prognosis 1) Herrn Prof. Dr. G. Landbeck zum 60. Geburtstag2) Mit Unterstützung der Kind-Philipp-StiftungPublication History
Publication Date:
13 March 2008 (online)
Abstract
Analysis of the cellular DNA content was carried out in 162 children with ALL and 34 children with AML admitted to the university children's hospital Münster between 1979 and 1984. DNA aneuploidies were identified at a similar frequency in ALL (40 %) and AML (44 %). However, the degree of DNA aneuploidies (DNA-index) was significantly lower in aneuploid AML (median 1.09) than in aneuploid ALL (median 1.19). We found a significantly lower incidence of DNA-aneuploidies in T-ALL (3/21; 14 %) as compared to non-T/non-B-ALL (60/137; 44 %).
No differences were found between children with and without DNA aneuploidy in PAS score and TdT activity. In non-T/non-B-ALL DNA aneuploidy is highly correlated with a long pretherapeutic history, with a low WBC and blast count and with a low serum LDH.
Under the conditions of the ALL protocols BFM-79/81 and 81/83 no difference in the remission rate was found between the two patient groups. However, more relapses occured so far within the group of children without DNS aneuploidy.
Zusammenfassung
Bei 162 Kindern mit ALL und 34 Kindern mit AML, die zwischen 1979 und 1984 in der Universitäts-Kinderklinik Münster aufgenommen wurden, wurde prätherapeutisch der DNS-Gehalt der Blasten mittels Durchflußzytophotometrie bestimmt. Während sich bei ALL (40 %) und AML (44 %) eine etwa gleiche Inzidenz an DNS-Aneuploidien fand, war das Ausmaß der Aneuploidien (DNS-Index) bei aneuploider ALL (Median 1,19) signifikant höher als bei aneuploider AML (Median 1,09). DNS-Aneuploidien wurden seltener bei T-ALL (3/21; 14 %) als bei non-T/non-B-ALL (60/137; 44 %) gefunden. Der Ausfall der PAS-Reaktion und der terminalen Transferase war bei Kindern mit und ohne DNS-Aneuploidie nicht unterschiedlich. Non-T/ non-B-ALL-Patienten mit DNS-Aneuploidie wiesen eine längere Anamnesedauer, eine signifikant niedrigere periphere Leukozyten- und Blastenzahl sowie einen niedrigeren LDH-Wert im Serum auf als non-T/non-B-ALL-Patienten ohne DNS-Aneuploidie.
Unter Anwendung der ALL-Therapieprotokolle BFM 79/81 und 81/83 fand sich keine unterschiedliche Remissionsrate bei Kindern mit und ohne DNS-Aneuploidie. Dagegen traten bislang mehr Rezidive bei ALL-Patienten ohne DNS-Aneuploidie auf.