Klin Monbl Augenheilkd 1998; 212(4): 203-206
DOI: 10.1055/s-2008-1034865
© 1998 F. Enke Verlag Stuttgart

Fixationsverbessernde einseitige Fadenoperation am M. rectus medialis des amblyopen Auges

Enhanced fixation by unilateral Fadenoperation of medial rectus muscle in amblyopiaErika de Decker, Wilfried de Decker
  • Klinik für Orlh- und Pleoptik, Universitäts-Augenklinik (Direktor: Prof. Dr. W. de Decker)
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Manuskript erstmalig eingereicht November 1997

Publication Date:
25 March 2008 (online)

Zusammenfassung

Hintergrund Einfluß der Schieloperation auf den Fixa-tionsort amblyoper Augen findet man eindeutig bei Böhme, repliziert bei Ehrich, differenzierter bei Cüppers. Über diese Ansätze hinaus läßt sich mit Fadenoperationen bei Kindern bis zum Ende des 2. Lebensjahres fast stets Okklusionstole-ranz erreichen.

Patienten 15 von 20 Patienten erreichten einen 5-Meter-Visus, einige wenige die Werte über 0,8 und alternierendes Schielen. Bei älteren Kindern sind noch 30-35% Besserungen erreicht worden. Bei Patienten mit vorwiegend organischen Defekten sind Ansätze zu besserer Fixation erkennbar: Hier überwiegt leider meist das Erlahmen der Elternmotivation.

Summary

Background Strabismus surgery influences the retinal fixation positively, as described by Böhme, Ehrich and Cüppers. Fadenoperation (Posterior Fixation) of the medial rectus muscle allows a more specific approach. It reduces the influence of overadduction and latent-type nystagmus on the retinal fixation, which becomes more central and more controlled after such an operation.

Patients This effect is very marked in infants up to 2 years of age, but still significant in older children with intolerance for occlusion, and motility-dependent excentric fixation. About half of the 70 cases observed reached a useful fixation and acuity by “surgical pleoptics”. With respect to the otherwise poor prognosis of these cases, this result can be regarded as favourable.