Zusammenfassung
Hintergrund Bei der echten Abschilferung der vorderen Linsenkapsel oder „Feuerlamelle” handelt es sich um eine heute sehr selten beobachtete Veränderung. Eine Kombination mit Pseudoexfoliation ist äußerst ungewöhnlich.
Kasuistik Eine 81jährige Patientin, die früher Keramik im eigenen Brennofen gebrannt hatte, stellte sich mit beidseitiger Katarakt vor. Es wurde beidseits eine intrakapsuläre Kataraktextraktion mit Sektoriridektomie durchgeführt.
Die licht- und elektronenmikroskopische Untersuchung von Linsen- und Irisgewebe zeigte eine Spaltung der vorderen Linsenkapsel in eine dünne vordere und eine dickere hintere Lamelle (echte Exfoliation) sowie Ablagerungen von typischen Pseudoexfoliationsfibrillen auf und unter der vorderen Linsenkapsel und im Irisstroma.
SchlußfolgerungWir interpretieren unsere Befunde als das seltene, zufällige, beidseitige Zusammentreffen zweier Krankheitsbilder bei einem Patienten.
Summary
Background True exfoliation of the lens capsule is rare, and its occurrence with Pseudoexfoliation in the same eye is very unusual.
Case Report An 81-year-old female presented with bilateral cataracts and a history of working with ceramics in her home kiln. Slit-lamp examination revealed Pseudoexfoliation. She underwent intracapsular cataract extraction and sector iridectomy in both eyes.
Light and electron microscopy of the lenses revealed a central area of splitting of the anterior lens capsule into a thin anterior and a thicker posterior layer, and deposits pseudo-exfoliation material on the anterior lens capsule, on the iris pigment epithelium, and in the iris stroma.
Conclusions We interpret our findings as representing a combination of true exfoliation and Pseudoexfoliation, but we did not observe any signs that might indicate a correlation or a common pathogenesis of the two conditions. Although they may occur in one eye, true exfoliation of the lens capsule and Pseudoexfoliation are two unrelated distinct entities.
Schlüsselwörter
Echte Exfoliation - Feuerlamelle - Linse - Pseudoexfoliationssyndrom
Key words
True exfoliation - lens - pseudoexfoliation
