Metastasen in der Orbita
Ziel Das Ziel dieser Arbeit ist, gewisse Richtlinien herauszufinden im Falle von Metastasen in der Orbita.
Patienten und Methode Zwischen 1965 und 1994 wurden 571 Patienten mit nicht traumatischen orbitalen Erkrankungen in der Augenheilabteilung Lausanne untersucht, darunter 34 orbitale Metastasen. Es handelt sich um 24 Frauen und 10 Männer unterschiedlicher Altersklassen, zwischen 1 und 81 Jahren. Brustkrebs war am häufigsten, vor den Hautmelanomen und Lungenkrebs. Bei 7 Patienten wurde über die orbitale Metastase die Erstdiagnose gefunden. Die Diagnose wurde bei 15 Patienten histologisch bestätigt. Mehr als die Hälfte der behandelten Patienten werden beschrieben.
Resultate und Schlußfolgerung Bei Patienten mit Erkrankung der Orbita, die wegen Krebs früher schon behandelt worden sind, sollte man immer an Metastasen denken. Es ist ratsam, die Biopsie vorzunehmen, wenn die Diagnose von orbitalen Erkrankungen durch klinische und paraklinische Prüfungen nicht geklärt werden kann.
Summary
Purpose The purpose of this paper is to present our data and to provide some conclusions about the attitude that has to be chosen when metastasis of the orbit is suspected.
Patients and Methods Between 1965 and 1994, 571 patients with non-traumatic orbital diseases were controlled in the department of ophthalmology of Lausanne. Thirty-four cases of metastasis of the orbit were selected, that is 24 females and 10 males, aged from 1 to 81 years. Tumors of the breast are the most frequent origin of this metastasis, followed by cutaneous melanomas and pulmonary tumors. Orbital metastasis was the first sign of a malignant process in 7 patients. The histologic diagnosis was confirmed in 15 patients. The type of treatment is presented herein and the follow-up of more than half of the cases is given.
Results and conclusion Orbital metastasis can develop after a long time in patients who were previously treated for malignant tumors. In several cases, orbital metastasis was the first sign of a malignant process which starts to become general. This diagnosis has to be taken into account when a patient was treated earlier for a malignant tumor, and it is reasonable to propose a biopsy or an excision biopsy in every orbital pathology which was not confirmed by clinical or paraclinical investigations.
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