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Klin Monbl Augenheilkd 1996; 209(10): 252-255
DOI: 10.1055/s-2008-1035313
© 1996 F. Enke Verlag Stuttgart

Füllung optikoziliarer Shuntgefäße bei Stauungspapille: ein Indikator für den Druck in der Sehnervenscheide

Optico-Ciliary Shunt Vessels in Papilledema: an Indicator of Optic Nerve Sheath PressureWolf-Dietrich A. Lagrèze, Guntram Kommerell
  • Universitäts-Augenklinik Freiburg, Abteilung für Neuroophthalmologie und Schielbehandlung (Direktor: Prof. Dr. G. Kommerell)
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Publikationsverlauf

Manuskript erstmalig eingereicht am 30.04.1996

in der vorliegenden Form angenommen

Publikationsdatum:
08. Februar 2008 (online)

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Zusammenfassung

Hintergrund Optikoziliare Shuntgefäße können bei Stauungspapillen auftreten. Es erscheint möglich, dass ihr Füllungszustand mit dem Druck in der Sehnervenscheide korreliert.

Fallbeschreibung Bei einer 31jährigen Patientin mit Pseudotumor cerebri fanden sich optikoziliare Shuntgefäße am Rand einer Stauungspapille. Nach Schlitzung der Sehnervenscheide kollabierten diese Gefäße, und es kam sonographisch zu einer Abnahme des Durchmessers der Sehnervenscheide. Sechzehn Tage danach traten die Shuntgefäße wieder hervor. Neun Stunden nach einer Lumbalpunktion nahm der Durchmesser der Shuntgefäße für 13 Stunden ab, nicht jedoch der Durchmesser der Sehnervenscheide. Acetazolamidgabe von 1 g/d führte zu keiner Verschmälerung der Shuntgefäße und der Sehnervenscheide.

Schlußfolgerung Der Durchmesser optikoziliarer Shuntgefäße kann als ein Indikator für den Druck in der Sehnervenscheide gedeutet werden.

Summary

Background Optico-ciliary shunt vessels can occur in papilledema. It appears possible that the diameter of these vessels correlates with the pressure in the optic nerve sheath.

Case report A 31-year-old woman with pseudotumor cerebri had atrophic papilledema with optico-ciliary shunt vessels at the disc margin. After optic nerve sheath fenestration these vessels collapsed and ultrasonography revealed a decrease in the nerve sheath diameter. Sixteen days later, the optico-ciliary shunt vessels were filled again. Nine hours after lumbar puncture, the optico-ciliary shunt vessels disappeared for 13 hours, but the nerve sheath diameter did not decrease. After acetazolamide, lg q d, neither the diameter of the optico-ciliary shunt vessels nor that of the nerve sheath decreased.

Conclusion The diameter of optico-ciliary shunt vessels may be an indicator of the pressure within the optic nerve sheath.

Schlüsselwörter

Stauungspapille - optikoziliare Shuntgefäße

Key words

Papilledema - optico-ciliary shunt vessels