Ursachen der irreversiblen Transplantateintrübung im ersten Jahr nach perforierender Keratoplastik

Zusammenfassung

Problemstellung Die Ursachen der irreversiblen Transplantateintrübung im ersten Jahr nach perforierender Keratoplastik wurden prospektiv untersucht.

Patienten und Methode Die funktionellen und morphologischen Parameter wurden bei 210 Augen zu folgenden Zeitpunkten ausgewertet: postoperativ, 1, 4 und 12 Monate nach perforierender Keratoplastik.

Ergebnisse 1 Monat postoperativ waren 1 Transplantat, nach 4 Monaten 5 und nach 12 Monaten insgesamt 15 Transplantate irreversibel eingetrübt. Als Ursache fanden wir: 3 Transplantatkrankheiten, 4 retrocorneale Membranen, 4 rezidivierende Erosionen und Ulcusbildungen sowie 4 wiederkehrende stromale Infektionen (3 Herpes-, 1 Akanthamöbeninfektion).

Schlußfolgerung Die Transplantatkrankheit ist somit in dem von uns untersuchten Patientenkollektiv im 1. postoperativen Jahr als eher seltene Ursache der Transplantateintrübung anzusehen.

Summary

Problem The reasons for corneal graft failure during the first postoperative year were examined.

Patients and methods The functional and morphological parameters were recorded prospectively on 210 eyes with penetrating keratoplasty postoperatively after 1, 4 and 12 months.

Conclusions 1 month postoperatively one graft, 4 months after surgery 5 grafts, and 12 months after keratoplasty 15 grafts had failed. The reasons were: 3 cases of irreversible rejection, 4 retrocorneal membranes, 4 persisting corneal erosions with ulceration, and 4 stromal infections (3 Herpes, 1 Akanthamoeba). During the first postoperative year, in our patients corneal graft rejection was a rare event accounting for 3 of 15 graft failures with an incidence of 1.4% in all grafts studied.

Schlüsselwörter

perforierende Keratoplastik - Transplantateintrübung - Herpeskeratitis - retrocorneale Membran - Transplantatkrankheit

Key words

Perforating keratoplasty - corneal failure - herpes keratitis - retrocorneal membranes - transplant rejection