Die Laparoskopie in Gynäkologie und Geburtshilfe

Zusammenfassung

Dank der Statistik der Arbeitsgemeinschaft Schweizerischer Frauenkliniken ist es erstmals möglich, über größere Zahlen von Laparoskopien in der Schweiz zu berichten. Dabei erfolgt die Datenerfassung im Gegensatz zu den meisten internationalen Statistiken prospektiv, was sicherlich die Qualität des Datenmaterials verbessert.

Es wird über insgesamt 18186 Laparoskopien der Jahre 1983/84/85 berichtet. In der Hälfte der Fälle wurde die Laparoskopie zum Zweck der Sterilisation durchgeführt. Auf die verschiedenen zur Anwendung gelangenden Sterilisationsmethoden wird eingegangen. Bei den diagnostischen Laparoskopien werden Indikationen und Technik beschrieben. Schwere intraoperative Komplikationen mußten bei 15 Fällen registriert werden, was einer schweren Komplikation auf 1212 Laparoskopien entspricht. Erfreulicherweise verstarb keine Patientin in direktem Zusammenhang mit dem laparoskopischen Eingriff. Der Vergleich mit der internationalen Literatur wird gezogen. Bei der Spätmorbidität zeigt sich, daß der komplexere Eingriff der diagnostischen Laparoskopie mit mehr Komplikationen belastet ist.

Abstract

Thanks to the statistics of the Arbeitsgemeinschaft Schweizerischer Frauenkliniken (Swiss Gynecological Clinics' Working Group) it has for the first time become possible to report on larger numbers of laparoscopies performed in Switzcrland. In contrast to most international statistical records, data relating to this subject are gathered prospectively: there is no doubt that this improves the quality of the data.

The authors report on a total of 18,186 laparoscopies performed in 1983/84/85, in 50% of the cases for sterilization. The various sterilization methods employed are discussed. As far as diagnostic laparoscopies are concerned, the indications and techniques are described. Serious intraoperative complications occurred in 15 cases, which corresponds to one scrious complication in every 1,212 laparoscopies. Fortunately, not a single patient died as a direct result of the laparoscopy. The results are compared with those in the international literature. With regard to late-onset morbidity it is evident that there are more complications with the more complex procedure of diagnostic laparoscopy.