Zusammenfassung
Im Rahmen einer prospektiven Untersuchung wurde die Bedeutung des »Immunosuppressive Acidic Protein« (IAP) als Tumormarker bei epithelialen Ovarialkarzinomen untersucht und mit dem CA-125 verglichen. Bei 75 Patientinnen mit Ovarialkarzinomen und 36 Patientinen mit gutartigen Ovarialtumoren sowie bei 68 gesunden Frauen wurden die IAP- und CA-125-Blutserumspiegel bestimmt. Der Vergleich der beiden Tumormarker brachte in Abhängigkeit vom gewählten Grenzwert für das IAP (500 oder 800 Mikrogramm/ml) eine deutlich geringere Spezifität (70,2% bzw. 97,1%) oder Sensitivität (88% bzw. 40%) gegenüber dem CA-125 (81,3% Sensitivität, 95,2% Spezifität). In nur 4% der Ovarialkarzinomfälle war der CA-125 falsch-negativ und das IAP richtigpositiv. Während der Tumormarkerverlauf beim CA-125 in 86,9% mit dem Erkrankungszustand korrelierte, traf dies beim IAP lediglich für 43,3% der Patientinnen zu. Somit läßt sich sagen, daß das IAP als Tumormarker beim Ovarialkarzinom deutlich weniger geeignet erscheint als das CA-125 und daß selbst die Kombination beider Marker nur bei einem sehr geringen Teil der Patientinnen zusätzliche Informationen liefert.
Abstract
Aim of this prospective study was to examine the value of the »Immunosuppressive Acidic Protein« (IAP) as a tumour marker for epithelial ovarian carcinomas and to compare the results with these of the established tumour marker CA-125. In 75 patients with malignant ovarian tumours and in 36 patients with benign ovarian tumours and in 68 healthy women the serum IAP and CA-125 values were determined. In dependence of the threshold for the IAP (500 or 800 microgram/ml) a pronounced lower specificity (70,2% or 97,1%) or sensitivity (88% or 40%) could be achieved in comparison with the CA-125 (95,2% specificity and 81,3% sensitivity). In only 4% of all ovarian carcinomas the CA-125 was false negative and the IAP right positive. Whereas the serum CA-125 level correlated in 86,9% of the patients with the clinical course of disease, the serum IAP level correlated only in 43,3% of the patients with their clinical course of disease. We therefore concluded, that the IAP is less suitable as a tumour marker in ovarian carcinomas than the CA-125, and even the combination of both markers is only beneficial for a very small number of patients.
